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第1题
患者男性,33岁,夜尿多、乏力。查体:血压170/100mmHg,血钠142mmol/L,血钾2.2mmol/L,尿钾330mmol/24h,最可能的诊断是()
A.皮质醇增多症
B.嗜铬细胞瘤
C.醛固酮增多症
D.高血压
E.动脉狭窄
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第2题
男性,30岁,夜尿多,乏力,血压26.6/14.6kPa(200/110mmHg),血钠139mmol/L,血钾3.2mmol/L,血PH值7.45,尿钾25mmol/24小时,诊断为()
A.高血压病
B.嗜铬细胞瘤
C.原发性醛固酮增多症
D.皮质醇增多症
E.肾动脉狭窄
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第3题
患者,女,35岁。头晕3年,夜尿增多1年。查体:血压180/110mmHg,其余无特殊。实验室检査血钾2.8mmol/L,血浆肾素活性和血管紧张素降低,醛固酮升高。CT示右肾上腺1.0cm椭圆形占位。125.最可能的诊断是()
A.嗜铬细胞瘤
B.肾上腺转移瘤
C.垂体微腺瘤
D.库欣综合征
E.原发性醛固酮增多症
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第4题
女,32岁,持续性高血压186/115mmHg,无明显阵发性血压剧升现象,平时多尿,尤以夜尿为甚,多饮,四肢乏力,行动不便,曾怀疑尿路感染,服用多种抗生素、中药及一般降血压药无明显效果,类似情况已3年余,入院检查:血常规正常,尿培养无细菌生长。血电解质:钾2.9mmol/L,钠148mmol/L,二氧化碳结合力38mmol/L,剩余碱5mmol/L,血糖6.0mmol/L,尿素氮9.3mmol/L
A.肾上腺球状带皮质腺瘤
B.肾上腺束状带皮质腺瘤
C.肾上腺网状带皮质腺瘤
D.肾上腺髓质增生
E.肾上腺嗜铬细胞瘤
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第5题
女,32岁,持续性高血压186/115mmHg,无明显阵发性血压剧升现象,平时多尿,尤以夜尿为甚,多饮,四肢乏力,行动不便,曾怀疑尿路感染,服用多种抗生素、中药及一般降血压药无明显效果,类似情况已3年余,入院检查:血常规正常,尿培养无细菌生长。血电解质:钾2.9mmol/L,钠148mmol/L,二氧化碳结合力38mmol/L,剩余碱5mmol/L,血糖6.0mmol儿,尿素氮9.3mmol儿。B
A.肾上腺球状带皮质腺瘤
B.肾上腺束状带皮质腺瘤
C.肾上腺网状带皮质腺瘤
D.肾上腺髓质增生
E.肾上腺嗜铬细胞瘤
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第6题
患者,女,35岁。肥胖、乏力、高血压、多毛3年。查体:血压165/95mmHg,向心性肥胖,满月脸,多血质面容。113.下列哪项检查对评价肾上腺皮质功能最有价值()
A.血浆皮质醇测定
B.血浆ACTH测定
C.血浆醛固酮测定
D.24h尿游离皮质醇测定
E.24h尿17-羟、17-酮测定
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第7题
女,35岁。头晕3年,夜尿增多1年。查体:BP 180/llOmmHg,无特殊体貌。实验室检查:血钾2.8mmo/L,血肾素活性和血管紧张素降低,醛固酮水平增高。CT示右肾上腺l.Ocm椭圆形低密度占位。拟行手术治疗,术前控制血压的最佳药物是()
A.螺内酯
B.α受体拮抗剂
C.氨苯蝶啶
D.氢氯噻嗪
E.受体拮抗剂
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第8题
患者女性,33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年,有重金属接触史。血压145/90mmHg,尿常规:尿蛋白()、白细胞()、红细胞(),肾上皮细胞管型()。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主,尿蛋白测定,T-H蛋白(),β2微球蛋白(),血钾3.3mmol/L,血钙1.6mmol/L。为确诊最需做的检查是()
A.尿培养
B.尿细胞学检查
C.肾穿刺活检
D.CT检查
E.泌尿系统造影
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第9题
肝硬化患者腹泻后出现昏迷,查血钾2.6mml/L,血钠136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨146.7μmol/L血pH7.35。宜选用的药物是()
A.谷氨酸钠
B.谷氨酸钾
C.盐酸精氨酸
D.乙酰谷氨酰胺
E.在旋多巴
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第10题
患者,女性,39岁。入院前半个月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检:血压168/l00mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小。实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白(),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,
A.高血压
B.贫血
C.少尿
D.双下肢水肿
E.恶心、呕吐
F.发热、咽痛
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