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[单选题]

女孩,5岁半。1个月来精神欠佳,食欲减退,盗汗,体重下降,伴咳嗽。有结核接触史。半月前曾患麻疹。体检:一般情况可,颈部可触及多个1cm×1cm淋巴结,质较硬,无压痛。两肺未闻及啰音,肝肋下2.5cm。PPD试验1:1000阴性,胸部X线检査示肺门淋巴结肿大。红细胞沉降率40mm/h。其正确的治疗方法是()

A.每天青霉素20万~40万U/kg+阿卡米星8〜10mg/kg

B.每天红霉素30~50mg/kg+氨苄西林100~200mg/kg

C.每天异烟肼20mg/kg+利福平10mg/kg+吡嗪酰胺20mg/kg

D.每天链霉素20mg/kg+青霉素20万~40万U/kg

E.每天异烟肼20mg/kg+链霉素15mg/kg+乙胺丁醇15mg/kg

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第1题

女孩,5岁半。1个月来精神欠佳,食欲减退,盗汗,体重下降,伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患麻疹。体检:一般情况可,颈部可及多个1cm×1cm淋巴结,质较硬,无压痛。两肺未闻及啰音,肝肋下2.5cm。PPD试验1:1000阴性,胸部X线检查示肺门淋巴结肿大。血沉40mm/h。此患儿PPD试验出现阴性反应,最可能的原因是()

A.试剂失效

B.结核菌液浓度太低

C.初次感染尚未产生变态反应

D.机体免疫反应受抑制

E.没有受过结核感染

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第2题

女孩,5岁半。1个月来精神欠佳,食欲减退,盗汗,体重下降,伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患麻疹。体检:一般情况可,颈部可及多个1cm×1cm淋巴结,质较硬,无压痛。两肺未闻及啰音,肝肋下2.5cm。PPD试验1:1000阴性,胸部X线检查示肺门淋巴结肿大。血沉40mm/h。此患儿PPD试验出现阴性反应,最可能的原因是()

A.试剂失效

B.结核菌液浓度太低

C.初次感染尚未产生变态反应

D.机体免疫反应受抑制

E.没有受过结核感染

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第3题

男性,22岁,因近一个月来乏力,食欲减退,体重下降,低热,夜间盗汗,咳嗽,有少量的黏痰。查体T:37.8℃,P:90次/分,BP:110/70mmHg。肺部听诊:右锁骨上下及肩胛区可闻及湿性啰音,X线检查右侧肺尖结核。痰涂片找到结核杆菌。诊断:右侧肺结核。肺结核的传播途径是()

A.空气传播

B.飞沫传播

C.接触传播

D.血液传播

E.体液传播

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第4题

多数结核病患者的临床表现可为

A.低热

B.食欲减退

C.咳嗽

D.盗汗、乏力

E.无显著症状

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第5题

患儿男,5岁,双耳垂下肿痛3天,伴发热,精神食欲欠佳。体检:体温38.4℃,神志清,双侧腮腺3cm×4cm,有压痛,咽红,腮腺管口有红肿。在外诊断为流行性腮腺炎。如果患儿入院后出现高热、头痛、呕吐。高度提示患儿同时合并()

A.脑膜脑炎

B.心肌炎

C.胰腺炎

D.睾丸炎

E.中耳炎

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第6题

患者,男性,30岁,司机,因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热,多呈低热,一般不超过38℃,伴乏力、全身不适和厌食,大便每天2~3次,正常稀便,无脓血,无腹痛和恶心、呕吐,逐渐消瘦,不咳嗽。病初曾到医院看过,摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常,遂服中药治疗,不见好转。半年来体重下降约8kg,睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血,无肝肾疾病和结核病史,无药物过敏史。吸

A.艾滋病

B.淋巴结炎

C.传染性单核细胞增多症

D.淋巴结结核

E.以上疾病均有可能

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第7题

男性,35岁,近半年来出现午后低热,颈部酸痛,1个月前出现四肢乏力,步态不稳。查体:发现四肢肌力均减弱,双侧腱反射亢进,颈部以下皮肤感觉减退,双侧Hoffmann征阳性,双侧Babinski征阳性。该患者首选的治疗方案是()

A.抗结核治疗

B.牵引

C.化疗

D.颈托固定

E.手术治疗

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第8题

关节痛伴低热、盗汗、消瘦,有结核病史者可见于()

A.化脓性关节炎

B.结核性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.类风湿性关节炎

E.风湿热

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第9题

男性,50岁,有大量的粉尘接触史。吸烟多年,慢性咳嗽3年。近3个月上述症状加重伴低热,体重下降。其父死于肺结核最需进行的检查是()

A.支气管肺泡灌洗

B.痰癌细胞

C.痰结核菌

D.血气分析

E.心电图

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第10题

男,55岁。有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退,体重下降就诊。体检:皮肤无黄染,右上腹肝区有轻度叩痛,肝脾不大,B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。该患者甲胎蛋白测定为阴性,为与肝血管瘤相鉴别,应首选下列哪项措施()

A.手术探查

B.癌胚抗原测定

C.定期B超复查

D.核素血池扫描

E.抗癌药试验治疗

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第11题

男性,55岁,有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退,体重下降就诊。体检:皮肤无黄染,右上腹肝区有轻度叩痛,肝脾不大,B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。有关患者预后的判断,下列哪项是错误的()

A.年老预后较差

B.OT试验阴性预后差

C.有并发症者预后差

D.ALT升高者预后差

E.有重度黄疸者预后差

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