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第1题
男性，54岁，咳嗽，咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年。加重伴心慌气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢可压陷性水肿。对于肺心病诊断无帮助的检查是（）
A.胸正位片
B.心电图
C.超声心动图
D.血气分析
E.心电向量图
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第2题
女性，76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年，活动后气短5年，间断双下肢水肿1年，加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音，双肺底可闻及水泡音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。若心电图示患者存在心律失常，则最可能为哪种类型（）
A.心房纤颤
B.心房扑动
C.室性期前收缩
D.室性心动过速
E.房性期前收缩
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第3题
男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿 查体提示心功能不全的体征为（）
A.两肺散在干湿啰音
B.剑突下心音强于心尖部
C.双下肢凹陷性水肿
D.叩诊心界缩小
E.心率124次／分，律不齐
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第4题
男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿该患者X线表现一般不出现（）
A.肺动脉段突出
B.右下肺动脉干横径10mm
C.右心室增大
D.横膈低平
E.两下肺纹理紊乱
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第5题
男性患者，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重，伴尿少、双下肢浮肿，以下治疗措施最重要的是（）
A.应用有效抗生素控制肺部感染
B.祛痰、止咳、平喘
C.应用利尿剂消除下肢浮肿
D.静点酚妥拉明以减轻心脏负荷
E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能
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第6题
男，70岁。反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，加重伴双下肢水肿、少尿1周入院。该患者最可能的诊断是（）
A.慢性支气管炎合并左心功能不全
B.慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病
C.慢性阻塞性肺疾病合并冠心病
D.慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉栓塞
E.慢性支气管炎合并肺动脉栓塞
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第7题
男性，44岁，工人，自诉20年前，不慎感冒而咳嗽，咳痰，一周后发生气短，喘息，以后每逢气候改变或精神激动时，即发生气喘及咳嗽，闻油烟也有阵发，20年来经抗生素治疗无效，查体:桶胸，两肺散在高调干啰音，心脏无显著改变，原发病考虑（）
A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎
C.过敏性肺炎
D.急性支气管炎
E.喘息型支气管炎
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第8题
男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少、双下肢水肿。查体：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音，心率124次／分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×10/L，中性粒细胞占82%，尿常规蛋白（）。以下检查结果中可能与诊断不符的是（）
A.血气分析Pa02=46mmHg
B.X线检查示心胸比例＜0.5
C.X线检查示右下肺动脉干=19mm
D.肺功能示通气功能正常
E.心电图示心房颤动
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第9题
男性，72岁。吸烟40余年，反复咳嗽，咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年，超声心动图显示右心室肥厚，右心室流出道增宽。引起该患者反复急性加重最常见的诱因是（）
A.营养不良
B.过度疲劳
C.急性呼吸道感染
D.空气污染
E.哮喘发作
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