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[单选题]

男,70岁。劳累后突发畏寒,高热伴右侧腰痛1天。无尿频、尿急、尿痛。查体:右肾区叩击痛()。尿沉渣镜检WBC₃0~40/HP,RBC5~8/HP。为明确诊断,下列应首选的检查是()

A.血培养

B.静脉肾盂造影

C.尿找肿瘤细胞

D.清洁中段尿培养+药敏

E.肾脏B超

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第1题

女性,43岁。突然寒战、高热,腰痛并尿急、尿痛1周,既往无类似病史,检查:体温39度,右侧肾区叩击痛阳性,尿蛋白(),白细胞20~30个/HP,白细胞管型0~2个/低倍,比重1.022。诊断的主要依据是()

A.突然寒战、高热

B.腰痛

C.尿频、尿痛

D.右侧肾区叩击痛()

E.尿蛋白(),白细胞20~30个/HP,白细胞管型0~2个/低倍镜

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第2题

女,30岁,尿频、尿急,尿痛3天,无发热。查体:肾区无叩击痛。血WBC 5.6×10⁹/L,N 0.66,尿沉渣镜检WBC 25~30/HP,下一步应采取的最佳措施是()

A.多饮水,不用抗生素

B.抗生素治疗2周

C.抗生素治疗3天

D.抗生素治疗4周

E.单剂量维生素治疗

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第3题

患者,男性,40岁,突然出现寒战高热,腰痛伴有尿频、尿痛3天。查体:肾区叩击痛阳性,尿常规:蛋白()、白细胞50个/HP。该患者的诊断依据为()

A.肾区叩击痛阳性

B.尿常规:蛋白()、白细胞50个/HP

C.寒战、高热

D.尿频、尿痛

E.腰痛

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第4题

女,30岁。尿频、尿急、尿痛3天,无发热。查体:肾区无叩击痛,血WBC5.6×10⁹/L,N0.66。尿沉渣镜检:WBC25-30/HP。下一步应采取的最佳措施是()

A.多饮水,不用抗生素

B.抗生素治疗2周

C.抗生素治疗3天

D.抗生素治疗4周

E.单剂量维生素治疗

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第5题

女性,32岁,2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛,伴腰痛。查体:T38℃,肾区叩击痛,血分析见WBC15×109/L,中性粒细胞百分比85%,尿分析见尿液浑浊,尿蛋白阳性,镜检白细胞满视野。此患者最可能的诊断为()

A.急性膀胱炎

B.肾病综合征

C.慢性肾盂肾炎

D.急性肾盂肾炎

E.急性肾小球肾炎

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第6题

女,45岁。尿频、尿急、尿痛2天,伴高热、寒战、腰痛半天。查体:T 39℃,BP 110/70mmHg。左肾区有叩击痛。尿常规:蛋白(),RBC 2~5/HP,WBC 40~50/HP。最可能的诊断是()

A.急性膀胱炎

B.肾肿瘤

C.肾结核

D.急性肾盂肾炎

E.慢性肾盂肾炎

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第7题

关于急性肾盂肾炎症状的描述,正确的是()

A.发热、水肿、尿频、尿痛、血尿

B.高血压、水肿、尿频、尿痛及蛋白尿

C.发热、水肿、尿频、尿痛、尿急及血尿

D.高热、尿频、尿痛、尿急、肾区叩击痛及尿中白细胞增多

E.发热、尿频、尿痛、尿急及蛋白尿

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第8题

患者女,37岁,劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛,尿频、急、痛,查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩痛()。尿常规白细胞满视野,红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白()。对确定诊断最有价值的检查是()

A.IVP

B.肾超声检查

C.清洁中段尿培养

D.膀胱镜检查

E.肾活检病理检查

F.CT

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第9题

女,32岁,突然寒战、高热,伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。査体:肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(),镜检:白细胞满视野,白细胞管型0~2个/HP,最可能的诊断是()。

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎急性发作

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎隐匿型

E.急性膀胱炎

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第10题

女,32岁,尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体:T:38.9℃,两肾区叩击痛阳性,血常规:WBC:14×109/L,尿常规WBC许多,10~20RBC/HP,下列诊断哪一项可能性最大()

A.泌尿系结核

B.急性膀胱炎

C.急性肾炎

D.急性肾盂肾炎

E.上尿路结石

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第11题

女,32岁,尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体:T:38.9℃,两肾区叩击痛阳性,血常规:WBC:14×10/L,尿常规WBC许多,10~20RBC/HP,下列诊断哪一项可能性最大()

A.泌尿系结核

B.急性膀胱炎

C.急性肾炎

D.急性肾盂肾炎

E.上尿路结石

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