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[单选题]

男性45岁,心悸、胸痛、劳力性呼吸困难1个月,查体:胸骨左缘粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图检测发现室间隔非对称性肥厚,最可能的诊断是()

A.冠心病

B.室间隔缺损

C.梗阻性肥厚型心肌病

D.风心病

E.扩张型心肌病

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第1题

室间隔缺损的杂音特点是()

A.胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音

B.胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音

C.胸骨左缘第2~3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音

D.胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音

E.肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音

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第2题

动脉导管未闭的杂音特点是()

A.胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音

B.胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音

C.肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音

D.胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音

E.胸骨左缘第2~3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音

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第3题

女性,29岁,诊断为肥厚型心肌病,下列不符合其诊断的是()

A.胸骨左缘第3~4肋间听到喷射性收缩期杂音

B.胸痛

C.胸部X线示心影明显增大

D.心电图有病理性Q波

E.超声心动图显示室间隔非对称性肥厚

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第4题

法洛四联症的特征性杂音()

A.胸骨左缘第3~4肋间闻及3/6-4/6级粗糙的全收缩期杂音

B.胸骨左缘第2~3肋间闻及2/6~3/6级喷射性收缩期杂音

C.胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音

D.胸骨左缘第2~4肋间闻及2/6~3/6级喷射性收缩期杂音

E.心尖区闻及3/6~4/6级吹风样收缩期杂音

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第5题

男性,6岁,查体发现胸骨左缘三、四肋间收缩期杂音,伴有震颤,超声多普勒显示室间隔有左向右分流。辅助检查不会出现()

A.心电图右束支传导阻滞

B.心电图正常

C.超声心动图左心室肥大

D.超声心动图右心室肥大

E.胸部X线肺血流减少

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第6题

男性,29岁。劳动时常有胸闷、气短等症状,有时突然站起时会发生眩晕,甚至神志丧失,查体:胸骨左缘第3〜4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔肥厚,应考虑为()

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛

B.急性心肌梗死

C.主动脉瓣狭窄

D.高血压性心脏病

E.梗阻性肥厚型心肌病

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第7题

男性27岁。心悸气短,胸闷胸痛晕厥。查体:胸骨左缘3肋间3/6SM。超声:IVS∶LVPW1.5∶1,SAM征()。超声心动图SAM征指的是()

A.二尖瓣后叶与前叶同向运动

B.二尖瓣前叶收缩期前向运动

C.三尖瓣前叶舒张期向前运动

D.三尖瓣后叶舒张期向后运动

E.主动脉瓣收缩期向前运动

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第8题

患者男性,57岁,心悸、黑矇6个月,体格检查血压160/100mmHg,心界不大,胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期杂音,超声心动图检查显示左室壁增厚,室间隔厚度为18mm,游离壁为16mm。应考虑的诊断是()

A.肥厚型心肌病

B.高血压性心肌损害(高血压性心脏病)

C.先天性二叶式主动脉瓣

D.风湿性心脏瓣膜病

E.心脏肿瘤

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第9题

男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。胸部X线检查:左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。此患儿最可能出现的其他体征是()

A.胸骨左缘第2肋间收缩期喷射性杂音,P2 减低

B.胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射性杂音,P2 增强、分裂固定

C.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音,P2 亢进

D.胸骨左缘第3、4肋间全收缩期杂音伴震颤,P2 亢进、分裂

E.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,P2 减低

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第10题

男性,45岁,气短20年,两年来常有胸骨后疼痛,胸骨右缘第二肋间可闻及3级收缩期喷射性杂音,该处可以触到收缩期震颤,胸骨左缘第3肋间有舒张期哈气样杂音,诊断是()

A.梅毒性心脏病

B.肺动脉瓣关闭不全

C.肥厚型梗阻性心肌病

D.冠心病合并心绞痛

E.风湿性主动脉瓣狭窄合并关闭不全

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第11题

肥厚型梗阻性心肌病()

A.Graham-Steel杂音

B.Austin-Flint杂音

C.心尖区收缩中期喀喇音

D.胸骨左缘3~4肋间收缩期喷射性杂音

E.胸骨左缘2肋间Gibson杂音

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