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[单选题]

女性,12岁。5岁开始患有鼻出血,牙龈出血,此次月经初潮量多,右膝关节肿痛。化验:出血时间正常,阿司匹林耐量试验阳性,KPTT比正常对照延长13秒。血小板黏附功能降低。患者最可能诊断是()

A.血管性血友病

B.血友病甲

C.第Ⅺ因子缺乏症

D.血小板病

E.遗传性毛细血管扩张症

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第1题

女性,25岁,不明原因牙龈出血3个月,月经量多,诊为特发性血小板减少性紫癜,以下不支持诊断的是()

A.血小板计数减少

B.出血时间正常

C.凝血酶原消耗不良

D.血小板生成时间缩短

E.血块回缩不良

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第2题

女性,40岁,经常出现牙龈出血,并时有鼻出血和球结膜出血,每次月经量较多,偶有外伤时伤口愈合缓慢,检查其口腔发现牙龈肿胀、出血。如需尽快痊愈,可适量服用的营养素是()

A.维生素B12

B.维生素B2

C.硫酸亚铁

D.叶酸补充剂

E.维生素C

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第3题

女,14岁,月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g/L.WBC5.6×109/L,PLT32×109/L。初步诊断为特发性血小板减少性紫癜,哪项检查对诊断最有帮助()

A.束臂试验阳性

B.血小板抗体阳性

C.骨髓增生活跃,巨核细胞增多,且有成熟障碍

D.出血时间延长

E.血块收缩不良

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第4题

女性,28岁。反复下肢皮肤出血点2年,间有鼻出血及牙龈出血。化验:血小板52×109/L。拟诊为ITP。下列何项对ITP有确诊价值()

A.多次血小板计数低于100×109/L

B.出血时间延长、血块退缩不佳

C.骨髓巨核细胞数增多

D.血小板相关抗体阳性

E.放射性核素测定血小板寿命缩短

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第5题

女学生,18岁。1年来月经量增多,2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑,伴鼻出血及牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾肋下侧位刚及。化验:lib90g/L,WBC3.9×109/L,血小板45×109/L,骨髓检查为:巨核细胞145个,颗粒巨核细胞为主,血小板罕见。为证实诊断特异性的实验室检查是()

A.血小板抗体测定

B.狼疮细胞检查

C.出血时间测定

D.毛细血管脆性试验

E.中性粒细胞碱性磷酸酶积分

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第6题

女,14岁,月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb85/L,WBC5.6×10/L,PLT32×10/L。初步诊断为原发性血小板减少性紫癜,下列哪项检查对诊断最有帮助()

A.束臂试验阳性

B.血小板抗体阳性

C.骨髓增生活跃,巨核细胞增多,且有成熟抑制

D.出血时间延长

E.血块收缩不良

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第7题

患者,女性,15岁,初潮年龄14岁,平素月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少,此次月经持续12天,量多。此时,处理上首选()

A.止血

B.调整周期

C.促使卵巢恢复功能

D.促进排卵

E.减少经量

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第8题

女,18岁,皮肤反复紫癜和淤斑,月经量多2年。既往经常关节疼痛,10岁起经常刷牙出血。患者曾因关节疼痛经常服用保泰松等药物,家庭中无类似疾患。为寻找出血原因,首选下列哪组检查()

A.血小板计数、毛细血管脆性试验、出血时间、凝血时间、血清凝血酶原时间

B.血小板计数、毛细血管脆性试验、血小板黏附聚集试验、BT、CT

C.血小板计数、BT、毛细血管脆性试验、血块退缩试验、部分凝血活酶时间、血浆凝血酶原时间、凝血酶时间

D.血小板计数、BT、CT、毛细血管脆性试验、血小板因子3测定

E.血小板计数、BT和CT、毛细血管脆性试验、简易凝血活酶生成试验(STGT)

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第9题

患者,15岁,自幼常有鼻出血,皮肤碰伤后较易出现淤血斑,无关节肿痛病史,发育正常,3天前感冒发热,口服退热片2片,两天前始鼻出血不止,伴有牙龈出血,体格检查:左臀部有片状淤血斑。BT:25分(出血时间测定器法),APTT:90秒:PT:12秒,INR:1.0,TT:20秒,Fg:3.5g/L,FⅧ∶C:50%;PLT190×109/L,此患者最可能的诊断是()

A.遗传性毛细血管扩张症

B.血管性血友病

C.血友病甲

D.维生素K缺乏症

E.弥散性血管内凝血

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第10题

患者男性,15岁,自幼常有鼻出血,皮肤碰伤后较易出现淤血癍,无关节肿痛病史,发育正常,三天前感冒发热,口服退热片两片,两天前始鼻出血不止,伴有牙龈出血,体格检查:左臀部有片状淤血癍。BT:25分钟(出血时间测定器法),APTT:90秒,PT:12秒,INR:1.0,TT:20秒,Fg:3.5g/L,FVⅡ:C:50%;血小板190×109/L,此患者最可能的诊断是()

A.遗传性毛细血管扩张症

B.血管性血友病(vWD.

C.血友病甲

D.维生素K缺乏症

E.弥散性血管内凝血

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第11题

男性,15岁。自幼轻微外伤后出血不止,因右膝关节肿胀5天入院,检查:皮肤粘膜无出血,出血时间1分钟,凝血时间30分,凝血酶原时间正常,疾病分类属于()

A.血管壁功能异常

B.血小板异常

C.凝血活酶生成障碍

D.凝血酶生成障碍

E.纤维蛋白生成障碍

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