患者,女,16岁,反复晕厥入院。查体:胸骨左缘可闻及收缩期杂音,心电图示胸导联冠状T波,心肌酶学不高,疑诊为梗阻性肥厚型心肌病。该患者治疗首选哪种治疗()
A.地高辛
B.地尔硫草
C.多巴酚丁胺
D.硝酸异山梨酯
E.阿司匹林
A.地高辛
B.地尔硫草
C.多巴酚丁胺
D.硝酸异山梨酯
E.阿司匹林
第1题
A.室间隔缺损
B.心肌梗死
C.风湿性二尖瓣关闭不全
D.先天性主动脉瓣狭窄
E.肥厚型梗阻性心肌病
第2题
A.冠状动脉硬化
B.主动脉瓣狭窄
C.低血压
D.心动过缓
E.心力衰竭
第3题
病历摘要: 患者男性,23岁,劳累性气促2年,加重3天入院。PE:胸骨左缘3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。患者应考虑什么诊断A、先天性心脏病,室间隔缺损
B、肥厚型梗阻性心肌病
C、扩张型心肌病
D、风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全
E、病毒性心肌炎
F、冠心病
G、先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄
H、风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄
患者应进一步进行哪些检查A、心电图
B、核素
C、超声心动图
D、右心导管
E、左心导管
F、胸片
G、心脏CT检查
H、心音图
患者如做超声心动图,最可能显示哪些A、CD段呈吊床样改变
B、二尖瓣上出现异常团块样回声
C、左室扩大,呈弥漫性室壁运动异常
D、左室呈节段性室壁运动异常
E、室间隔非对称性肥厚
F、SAM征
G、E/A<1
H、彩色多普勒见左室流出道五彩血流束射向主动脉
关于肥厚梗阻性心肌病,下列哪些是错误的A、超声心动图见SAM征
B、常可发生猝死
C、β阻滞剂为首选药
D、左室常明显增大
E、常有二尖瓣关闭不全
F、胸骨右缘可闻及收缩期杂音
G、可见ASH征
H、洋地黄可使杂音减弱
肥厚梗阻性心肌病有什么特征A、以心脏扩大为主
B、以心肌肥厚为主
C、心尖部有隆隆样杂音
D、主动脉瓣区可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音
E、主动脉瓣区舒张期杂音
F、胸骨左缘3、4肋间喷射性收缩期杂音
G、胸骨左缘下部可闻及响亮的舒张期杂音
H、心尖部可闻及收缩期杂音
哪些因素可加重肥厚梗阻性心肌病的杂音响度A、β阻滞剂
B、洋地黄
C、扩充血容量
D、下蹲
E、硝酸甘油
F、利尿剂
G、心动过缓
H、Valsalva动作
患者常见的心电图表现为A、左室肥大
B、T波倒置
C、病理性Q波
D、ST段弓背向下抬高
E、期前收缩
F、传导阻滞
G、ST段弓背向上抬高
H、T波高尖
患者出现胸痛,伴晕厥症状,可采用哪些治疗方法A、β阻滞剂
B、洋地黄
C、异搏定
D、介入治疗
E、外科手术治疗
F、利尿剂
G、硝酸甘油
H、起搏器治疗
第4题
A.胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音
B.胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音
C.胸骨左缘第2~3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音
D.胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音
E.肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音
第5题
A.胸骨左缘2~3肋间可闻及II~Ⅲ级收缩期喷射性杂音
B.胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音
C.胸骨左缘第2~3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音
D.胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音
E.肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音
第6题
A.心尖区晚期收缩期杂音
B.心尖区及随体位改变的胸骨左缘舒张期杂音
C.胸骨左缘下端收缩期杂音
D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音
E.胸骨左缘第3、4肋间舒张期吹风样杂音
第7题
A.心电图出现深而不宽的病理性Q波
B.胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音
C.用力后心前区闷痛及晕厥史
D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比>1.3
E.可闻第三心音及第四心音
第8题
A.癫痫发作
B.心肌缺血,心排血量减少
C.冠状动脉痉挛
D.低血糖
E.自主神经功能紊乱
第9题
A.脑血管病发作性供血不足
B.癫痫发作性意识障碍
C.主动脉瓣狭窄心排量突然下降导致晕厥
D.主动脉瓣关闭不全心排量突然下降导致晕厥
E.冠心病心绞痛发作导致晕厥
第10题
A.心房颤动
B.心室颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.心房扑动
E.窦性静止
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