男,46岁。持续高热5天,伴尿少、腹泻1天。查体:皮肤及巩膜轻度黄染,面部及前胸部明显充血,双腋下可见细小的出血点。实验室检查:血WBC 18.2x109/L,PIt60x109/L,ALT140U/L,TBil45μmol/L,尿蛋白()。最可能的诊断是()
A.流行性脑脊髓膜炎
B.急性黄疸型肝炎
C.中毒型细菌性痢疾
D.钩端螺旋体病
E.肾综合性出血热
A.流行性脑脊髓膜炎
B.急性黄疸型肝炎
C.中毒型细菌性痢疾
D.钩端螺旋体病
E.肾综合性出血热
第1题
动明显受限。MRI检查:左侧股骨头异常信号。最可能的诊断是( )
A.骨折畸形愈合
B.缺血性骨坏死
C.骨折不愈合
D.骨化性肌炎
E.骨折延迟愈合
第2题
女,70岁。吞咽、饮水困难3周。现有乏力、尿少、极度口渴。查体BP80/60mmHg,烦躁不安,出现躁狂、幻觉、谵妄,唇干,眼窝凹陷。该患者最可能的缺水类型是( )
A.重度低渗性缺水
B.中度低渗性缺水
C.中度高渗性缺水
D.重度高渗性缺水
E.重度等渗性缺水
第3题
男,15岁。发热3天,嗜睡1天于2月6日就诊。查体:T39℃,P110次/分,BP100/70mmHg,下肢皮肤可见少量淤点,颈抵抗(+)。实验室检查:脑脊液压力210mmH2O,细胞总数5000×106/L,多核0.90,糖2.2mmol/L,蛋白2g/L,最可能的诊断是( )
A.结核性脑膜炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.隐球菌脑膜炎
第4题
院泌尿科、皮肤科、传染科反复检查,虽检查结果阴性,医生也反复解释,仍无法打消其疑虑,整日忧心忡忡,影响睡眠、日常生活和工作,患者的诊断是( )
A.疑病障碍
B.广泛性焦虑障碍
C.抑郁症
D.强迫障碍
E.精神分裂症
第5题
物镜检:清洁度Ⅱ度,未见滴虫,10%氢氧化钾溶液镜下可见假菌丝。应选择的药物是( )
A.放线菌素
B.制霉菌素
C.博来霉素
D.克林霉素
E.甲硝唑
第6题
足月新生儿。出生时1分钟躯干红而四肢青紫,心率90次/分,呼吸慢而规律,四肢略屈曲,插鼻管有皱眉反映,其1分钟Apgar评分是( )
A.6分
B.7分
C.5分
D.4分
E.8分
第7题
痛(+),左侧附件区可触及约5cm×4cm×3cm大小包块,质中压痛。为明确诊断,首选的辅助检查项目是( )
A.宫腔镜检查
B.腹腔穿刺
C.B超检查
D.后穹窿穿刺
E.诊断性刮宫术
第8题
实验室检查:血清铁蛋白10μg/L,血清铁9μmol/L,外周血涂片可见细胞大小不等,以小细胞为主。考虑诊断为( )
A.地中海贫血
B.铁粒幼红细胞性贫血
C.生理性贫血
D.缺铁性贫血
E.感染性贫血
第9题
女,16岁。口干、多饮、多尿1周,神志模糊1天。查体:T36.9,P80次/分,R26次/分,BP120/80mmHg,呼吸深,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,呼气中有烂苹果味,心律齐,腹软,无压痛,病例反射阴性。治疗的关键是( )
A.纠正电解质紊乱
B.防治并发症
C.大量补液
D.皮下注射胰岛素
E.纠正酸中毒
第10题
吸正常,BP150/94mmHg,神志清,言语清晰,左侧肢体肌张力高,肌力4级,腱反射活跃,左侧Babinski征阳性。余神经系统无异常发现。下列长期药物治疗中,对此病有预防作用的是( )
A.他汀类
B.降压药
C.阿司匹林
D.B族维生素
E.尼莫地平
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