女性,52岁原有肝硬化病史,腹胀、纳差5个月,近日少尿,每天约350ml。查体:腹部移动性浊音阳性,肝、脾无法扪清。化验:血钾 3.5mol/L,血钠128mmol/L,BUN 12.8mmol/L,24小时尿钠115mmol/L(正常值130~261mmol)。该病人最可 能的诊断是:
A.慢性肾小球肾炎并肾衰
B.急进性肾小球肾炎并肾衰
C.慢性肾盂肾炎并肾衰
D.SLE并狼疮性肾病
E.肝肾综合征
A.慢性肾小球肾炎并肾衰
B.急进性肾小球肾炎并肾衰
C.慢性肾盂肾炎并肾衰
D.SLE并狼疮性肾病
E.肝肾综合征
第1题
在肝硬化引起的腹水原因中,下列哪项是错误的?
A.肝硬化、肝功能减退、血浆白蛋白合成障碍
B.肝功能不全时,肾上腺皮质醛固酮增加
C.肝功能不全时,垂体后叶的抗利尿激素增加
D.细胞内潴钠排钾所致
E.门静脉压力升高,使门静脉毛细血管的滤过压增加
第2题
有关肝肾综合征的治疗下列哪项是错误的?
A.迅速控制上消化道大出血等诱发因素
B.严格控制输液量,以减少循环血容量
C.在扩容的基础上应用利尿剂
D.应用血管活性药物可改善肾血容量
E.重在预防
第3题
肝肾综合征与下列哪些因素无关?
A.肾皮质血流量减少
B.肾间质炎性病变
C.交感神经兴奋性增高
D.肾前列腺素合成减少
E.白细胞三烯产生增加
第4题
下列哪项不是肝肾综合征的表现'
A.自发性少尿或无尿
B.氮质血症
C.稀释性低钠血症
D.高尿钠
E.肾结构无病理改变
第5题
以下哪项不是产生肝硬化腹水的原因?
A.淋巴液生成过多
B.低蛋白血症
C.继发性醛固酮增多
D.门静脉压力过高
E.有效循环血容量过多
第6题
以下哪项不是引起肝硬化的原因?
A.酒精中毒
B.某些工业毒物
C.戊型病毒性肝炎
D.营养障碍
E.慢性充血性心力衰竭
第7题
肝硬化合并上消化道出血最主要的病因是()
A.消化性溃病
B.急性胃黏膜糜烂
C.门脉高压性胃病
D.食管、胃底静脉曲张破裂
E.反流性食管炎
第8题
肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具确诊价值()
A.汇管区炎症,淋巴细胞和浆细胞浸润
B.肝细胞广泛变性坏死
C.肝界板破坏,出现桥接坏死
D.大量纤维结缔组织增生,假小叶形成
E.肝细胞嗜酸性变、气球样变、嗜酸性小体形成
第9题
肝硬化腹水患者的进水量限制在每天()
A.500ml左右
B.750ml左右
C 1000ml左右
D.1250ml左右
E.1500ml左右
第10题
腹水浓缩回输治疗的禁忌证为()
A.肝炎后肝硬化
B.结核性腹膜炎
C.血吸虫性肝硬化
D.血色病
E.肝豆状核变性
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