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[主观题]

某工程由于业主方提供的施工图纸有误,造成施工总包单位人员窝工75工日,增加用工8工日;由

于施T分包单位设备安装质量不合格返工处理造成人员窝工60工日,增加用工6工日。合同约定人工费日工资标准为50元,窝工补偿标准为日工资标准的70%,则业主应给予施工总包单位的人工费索赔金额是()元。

A.5425

B.4150

C.3025

D.2905

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第1题

患者男,75岁,因脑栓塞长期入院治疗。1周前出现畏寒发热,咳嗽、咳脓性痰,予头孢他啶抗感染,同时痰培养+药敏。上述治疗后症状无减轻,痰培养结果为肺炎克雷伯杆菌(ESBLs阴性,AmpC酶阳性)。可以选择的方案有()

A.美罗培南

B.哌拉西林他唑巴坦

C.头孢吡肟

D.头孢哌酮舒巴坦

E.莫西沙星

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第2题

患者男性,67岁,诊断:乙型病毒性肝炎(中毒)、原发性肝癌、右侧脑浆积液。入院5日,按乙型病毒性肝炎常规方案治疗。入院次日,生化肝功能检查示谷丙转氨酶偏高。血常规:白细胞21.25×109/L,中性粒细胞0.85。考虑细菌感染,具体病灶不明确,未作进一步检查,医师在长期医嘱中加用头孢哌酮/舒巴坦钠2.0g,每日2次,静脉滴注,连用4日。药师查房后指出头孢哌酮/舒巴坦钠用药不当。头孢哌酮/舒巴坦钠用

A.用药时间过长

B.用药频次不当

C.头孢哌酮/舒巴坦钠禁用于肝损害患者

D.头孢哌酮/舒巴坦钠禁用于病原菌不明确者

E.首剂量不当

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第3题

患者男性,72岁,因发热、咳嗽5天住院。查体:体温38.9℃,神志清,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音。血常规:白细胞16×109∕1.中性粒细胞87%。胸部CT提示双侧大叶性肺炎。院外曾予头孢哌酮∕舒巴坦钠抗感染,但症状无好转。患者入院后改亚胺培南∕西司他汀钠抗感染,3天后出现腹胀、腹泻。如腹泻考虑假膜性肠炎,抗生素宜选用()

A.左氧氟沙星

B.头孢哌酮

C.去甲万古霉素

D.氟康唑

E.利巴韦林

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第4题

患者男性,72岁,因“发热、咳嗽5天”住院。查体:体温38.9℃,神志清,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音。血常规:白细胞16×109∕1.中性粒细胞87%。胸部CT提示双侧大叶性肺炎。院外曾予头孢哌酮∕舒巴坦钠抗感染,但症状无好转。患者入院后改亚胺培南∕西司他汀钠抗感染,3天后出现腹胀、腹泻。如腹泻考虑假膜性肠炎,抗生素宜选用()。

A.左氧氟沙星

B. 头孢哌酮

C. 去甲万古霉素

D. 氟康唑

E. 利巴韦林

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第5题

如腹泻考虑假膜性肠炎,抗生素宜选用()

A.左氧氟沙星

B. 头孢哌酮

C. 万古霉素

D. 氟康唑

E. 利巴韦林

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第6题

患者男性,67岁,诊断:乙型病毒性肝炎(中毒)、原发性肝癌、右侧脑浆积液。入院5日,按乙型病毒性肝炎常
规方案治疗。入院次日,生化肝功能检查示谷丙转氨酶偏高。血常规:白细胞21.25×10/L,中性粒细胞0.85。考虑细菌感染,具体病灶不明确,未作进一步检查,医师在长期医嘱中加用头孢哌酮/舒巴坦钠2.0 g,每日2次,静脉滴注,连用4日。药师查房后指出头孢哌酮/舒巴坦钠用药不当。头孢哌酮/舒巴坦钠用药不当的理由是A、用药时间过长

B、用药频次不当

C、头孢哌酮/舒巴坦钠禁用于肝损害患者

D、头孢哌酮/舒巴坦钠禁用于病原菌不明确者

E、首剂量不当

肝功能损害合并感染的患者抗感染宜选用A、头孢他啶

B、左氧氟沙星

C、林可霉素

D、头孢哌酮/舒巴坦钠

E、美罗培南

头孢菌素类抗菌药常见的不良反应不包括A、菌群失调

B、变态反应

C、胃肠道反应

D、肝毒性

E、软骨毒性

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第7题

患者女性,75岁,因活动后胸闷、气促15年,加重1个月入院。外院拟慢性阻塞性肺病急性加重,肺部感染予头孢哌酮舒巴坦钠(苏普深)针抗感染及解痉、化痰等治疗,病情无好转。入院前痰培养检出白假丝酵母菌,烟曲菌,胸部CT示双肺多发病变,转本院进一步治疗。患者经初始抗真菌治疗后,仍有咳嗽、咳痰,肺部症状无明显改善,并出现转氨酶升高,下一步该如何处理()

A.如转氨酶轻度升高,继续用药,加用保肝药物

B.立即停药,等肝功能好转后继续使用至足够疗程

C.加强抗感染治疗

D.如肝功能损害明显,更换抗真菌药,同时予保肝治疗

E.联合抗真菌药,观察疗效

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