患儿，男，11岁，以“生长发育落后，气促、紫绀半年加重2个月入院”。患儿出生后生长发育落后，平时多汗，容易感冒，曾

多次罹患肺炎，1岁时在外院就诊曾发现心脏杂音，怀疑先天性心脏病，由于家境贫寒，无力进一步检查就诊。半年来开始出现气促，从有时出现紫绀至经常出现发紫，近2月加重，无法继续上学辗转就诊本院。其母亲离异，平时酗酒，怀孕时亦未停止。查体：消瘦，气促，口唇明显发绀，听诊胸骨左缘3，4肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉第二心音亢进。胸片示心腰突出，左右心室肥大。