秦女士，18岁，因心悸、气急伴双下肢水肿2年，加重2天入院，诊为风心病二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不

(86～88 题共用题干)

胡女士，20岁，因心悸、气急伴双下肢水肿3年，加重3天入院，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全，心力衰竭二度(心功能Ⅲ级)，给予地高辛等药物治疗。

第 86 题 护士在给地高辛前，下列哪项不需做（）

A.适当限制钠盐

B.高热量

C.少量多餐

D.清淡

E.易消化

A.心率75次／min

B.心律变为不规则

C.体重减轻

D.双下肢水肿消退

E.尿量增加

A.风湿性心脏病

B.活动无耐力

C.有感染的危险

D.体液过多

E.焦虑

该病人心功能状态为

A．心功能一级

B．心功能二级

C．心功能三级

D．心功能无法判断

E．心功能四级

A.肝硬化

B.肝癌

C.上腔静脉阻塞

D.缩窄性心包炎

E.下腔静脉阻塞

A.心功能一级

B.心功能二级

C.心功能三级

D.心功能四级

E.心功能无法判断

A.血压

B.体温

C.脉搏

D.呼吸

E.体重

A.心功能一级

B.心功能二级

C.心功能三级

D.心功能四级

A.心功能Ⅰ级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能无法判断

E.心功能Ⅳ级