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[主观题]

患者，女性，40岁，阵发性血压增高，最高达260／140mmHg，伴剧烈头痛，面色苍白，大汗，心动过速，持续l5

分钟，平时血压正常。初步诊断最可能是

A.嗜铬细胞瘤

B.Cushing综合征

C.继发性醛固酮增多症

D.原发性醛固酮增多症

E.多发性大动脉炎

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第1题

患者，女性，40岁，阵发性血压增高，最高达260/140mmHg，伴剧烈头痛，面色苍白，大汗，心动过速，持续15分钟，平时血压正常。初步诊断最可能是（）

A.嗜铬细胞瘤

B.Cushing综合征

C.继发性醛固酮增多症

D.原发性醛固酮增多症

E.多发性大动脉炎

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第2题

患者，女性，40岁，血压持续增高，阵发性加剧半年，血压升高时测定血中肾上腺素、去甲肾上腺素及其代谢

产物(尿VIA)显著增高，最可能诊断为

A．肾实质性高血压

B．原发性醛固酮增多症

C．嗜铬细胞瘤

D．皮质醇增多症

E．高血压危象

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第3题

患者女性，40岁。发作性血压增高，发作时血压达200/120mmHg，伴头痛，头晕，面色苍白，出汗，持续半个小时，平时血压正常。有助于诊断的试验是（）,患者女性，40岁。高血压2年，最高达200/120mmHg，伴头痛、头晕。检验血K2.4mmol/L，有助于诊断的试验是（）

A．酚妥拉明试验

B．螺内酯（安体舒通）试验

C．地塞米松抑制试验

D．肾动脉造影

E．OGTT试验

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第4题

患者女性，60岁，血压升高17年，最高达200/120mmHg。眼底检查为出血、渗出物伴视乳头水肿，符合A．B．C．D

患者女性，60岁，血压升高17年，最高达200/120mmHg。眼底检查为出血、渗出物伴视乳头水肿，符合E．

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第5题

患者，男，40岁，发现血压增高半年，最高达160/90mlHg,乏力，肌痛，口渴，吸烟20年。查体：血压170/90 ml

Hg, 肥胖，心脏不大，心律整，心率76次/分，双下肢不肿，尿蛋白（±），比重1.008，血浆3.1mmol/l ，最可能的诊断是

A、原发性醛固酮增高症

B、原发性高血压

C、肾性高血压

D 、肾血管性高血压

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第6题

患者女性，40岁，平时身体健康，近期劳累后突感心悸2天，体检：血压124／86mmHg，脉搏90次／分，心律绝对不整，最可能得诊断是

A、窦性心动过速伴心律不齐

B、阵发性房性早搏

C、阵发性房颤

D、慢性房颤

E、房扑

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第7题

女性，40岁。发现血压增高1个月，查体心率70次，检验血钾3.0mmol/L，最可能的诊断为A、肾动脉狭窄B、慢

女性，40岁。发现血压增高1个月，查体心率70次，检验血钾3.0mmol/L，最可能的诊断为

A、肾动脉狭窄

B、慢性肾炎

C、原发性醛固酮增多症

D、甲亢

E、高血压病

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第8题

患者，男，40岁，发现血压增高半年，最高达160/90mlHg,乏力，肌痛，口渴，吸烟20年。查体：血压170/90 ml

Hg, 肥胖，心脏不大，心律整，心率76次/分，双下肢不肿，尿蛋白（±），比重1.008，血浆3.1mmol/l ，最可能的诊断是

A.原发性醛固酮增高症

B.原发性高血压

C.肾性高血压

D.肾血管性高血压

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第9题

患者，女，30岁，头晕、阵发性高血压6个月。发作时血压骤升，血压最高达260/140mmHg，伴面色苍白，大汗淋漓，心悸。查体：体型瘦。甲状腺不大，心肺（-)。肝、脾不大，双下肢不肿。空腹血糖7.2mmol/L；B超发现左肾上腺区有1.8cm×1.5cm占位病变。（1)该患者的诊断首先考虑：（2)进一步主要应作哪些检查？（3)选择什么治疗措施及注意事项？

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