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[主观题]

（共用题干) 男，29岁，间断腹痛、腹泻、黏液血便1年，加重2周，大便10 余次。静点左氧氟沙星及甲硝唑10

天后症状无好转，T39度，Hb759／L，粪便培养未见致病菌生长。结肠镜示全结肠弥漫性充血、水肿，伴糜烂及不规则浅溃疡，病理为重度慢性炎症。隐窝脓肿形成。该患者首先考虑的诊断是

A.肠结核

B.溃疡性结肠炎

C.肠易激综合征

D.克罗恩病

E.慢性细菌性痢疾

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第1题

该患者首选的治疗药物是

A.泼尼松龙

B.美沙拉嗪

C.头孢类抗生素

D.异烟肼

E.蒙脱石

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第2题

（138～139题共用题干）男，40岁，因腹胀、乏力、纳差3天来诊。10年前体检发现HBsAg 阳性，HBeA9阳性，ALT正常，口服中药断续治疗，有长期大量饮酒史。家中母亲及2个兄弟均为乙肝患者。查体：神志清楚，面色晦暗，无明显黄染，肝肋下未触及，脾肋下3cm。腹水征(+)。实验室检查：ALT SOU／L，HBV DNA 2x105拷贝／ml。该患者最重要的治疗是

A.对症治疗

B.保肝治疗

C.抗纤维化治疗

D.免疫治疗

E.抗病毒治疗

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第3题

最重要的治疗药物是

A.核苷(酸)类似物

B.胸腺肽

C.丹参

D.甘草酸制剂

E.干扰素

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第4题

(140—141题共用题干)男，68岁，2型糖尿病病史14年，血压升高7年，视物模糊3 年，渐进性水肿1年。BP 170／95mmHG。尿RBc(一)，尿蛋白89／d，血肌酐182umol／L，B超示双肾大小正常。140．最可能的临床诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.原发性肾病综合征

D.高血压肾损害

E.糖尿病肾病

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