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[主观题]

患者,男,38岁,突然呕血约1500m1,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚,四肢发凉。此时最主要的护

患者,男,38岁,突然呕血约1500m1,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚,四肢发凉。

此时最主要的护理诊断是

A.活动无耐力

B.体液不足

C.有受伤的危险

D.疼痛

E.意识障碍

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第1题

此时的护理措施哪项不正确

A.保持呼吸道通畅

B.平卧位,将脚略低位

C.减轻患者紧张情绪

D.密切观察生命体征,注意出血情况

E.建立静脉通道

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第2题

男,40岁,无明显诱因出现浮肿,血压21/12kPa(158/90mmHg),尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量3.5g,血清白蛋白<30g/L,以原发性肾病综合征收住院。对该病人的饮食指导,不恰当的是

A.正常人量的优质蛋白

B.少吃动物油,多吃植物油和鱼油

C.充足维生素和微量元素

D.每日总热量<126~147kJ(30~35kcal)/kg

E.每日钠盐摄入<3g

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第3题

该病人用糖皮质激素治疗后病情缓解出院,其健康指导的主要内容不包括

A.不可擅自减撤药

B.增强抵抗力,避免感染

C.定期随诊,复查,避免复发

D.避免劳累

E.经常服用抗生素预防感染

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第4题

女,56岁。有胆石症病史23年。上腹剧痛6h,呕吐2次就诊,查血白细胞1.2×109/L,中性粒细胞0.85,怀疑急性胰腺炎。该患者以下方面哪方面无需严密观察

A.神志及生命体征

B.24小时出入量

C.呕吐物的颜色及量

D.血电解质,血、尿淀粉酶

E.大便隐血试验

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