男性，右侧眼睑下垂、四肢无力一年，新斯的明试验阳性，确诊为重症肌无力，服用溴吡斯的明治疗。近二日

发烧，今日午后四肢无力明显加重，伴有口齿含糊，吞咽困难，呼吸急促，否认肢体酸痛，大小便正常，辅助检查血常规白细胞1.3×10 10/L，尿常规：蛋白+，红细胞0～2/Hp，白细胞()，动脉血气分析：pH7．38、PaCO260mmHg、PaO260mmHg

该病的发病机制可能是

A．突触后膜乙酰胆碱受体敏感性降低和受体数目减少

B．突触前膜乙酰胆碱释放减少

C．乙酰胆碱酯酶活性降低

D．乙酰胆碱酯酶活性增高

E．自身抗体直接作用于突触前膜