女性，35岁。持续高热伴右下腹痛、腹泻1周于8月2日就诊，大便每日3～4次，有黏胨，偶带鲜血。查体：体温40

℃，心率 92/min，两肺(-)，前胸可见3～4个红色皮疹，腹软，右下腹轻压痛，肝肋下2cm，脾肋下1cm。化验：白细胞4.2×109/L，N 0.60 (60%)，L 0.36(36%)，M 0.04(4%)，大便镜检白细胞2～4个/HP，红细胞0～2个/ HP，大便培养(-)，最可能诊断是

A．急性肠炎

B．阿米巴痢疾

C．伤寒

D．细菌性痢疾

E．斑疹伤寒