题目内容
（请给出正确答案）
A.评估留置管道患者的耐受性，患者舒适度，有无疼痛、体位不当等舒适状态改变
B.正确使用《管道滑脱风险评估单》，使用信息系统白板功能，识别可能发生非计划性拔管的高危人群
C.护士及时巡视，评估患者的神志，肢体活动情况，管道固定情况、约束有效性，及时作出处理
D.充分每日评估管道留置的必要性，与医生沟通，尽早拔除不必要管道
E.床头有防拔管警示牌，管道必须有清晰的标识
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第1题
A.患者仅有Ⅰ类导管，护士评估后未发现患者有精神情绪异常的，可以不记录此表
B.评估≥6分，为高风险，在非计划性拔管高风险预防措施中选择预防脱管措施
C.评估＜6分，为低风险，在非计划性拔管低风险预防措施中选择预防脱管措施
D.计算管路总数应包括留置的所有Ⅰ类、Ⅱ和Ⅲ类导管
第4题
A.关注患者对留置导管的耐受性及依从性
B.保持导管的通畅，避免扭曲、折叠或堵塞
C.密切观察导管周围皮肤、敷料有无渗血渗液的情况
D.向患者及家属提供非计划性拔管预防宣教，评估并记录患者及家属的接受情况
第10题
A.评估内容包括情绪精神意识和约束、舒适度、配合度、固定方式和类型数量
B.≥6分为高风险
C.腹腔引流管、深静脉置管等、造瘘管属于Ⅰ类导管
D.非计划性拔管高风险预防措施包括执行低风险预防措施、放置防止脱管警示标示、二次/强化固定等
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