约束患者的护理要点有()
A.应安置在重症病室,加强巡视,防止受其他患者袭击、伤害或挣脱约束带发生意外
B.约束肢体应始终处于功能位置,松紧适宜;避免双上肢呈倒八字姿势约束
C.护士15-30分钟巡视一次,每小时评估一次,每2小时松解活动肢体一次,更换体位
D.患者入睡后解除约束,病情需要持续约束者,应减少约束部位,调节约束长度至患者可翻身的余地
A.应安置在重症病室,加强巡视,防止受其他患者袭击、伤害或挣脱约束带发生意外
B.约束肢体应始终处于功能位置,松紧适宜;避免双上肢呈倒八字姿势约束
C.护士15-30分钟巡视一次,每小时评估一次,每2小时松解活动肢体一次,更换体位
D.患者入睡后解除约束,病情需要持续约束者,应减少约束部位,调节约束长度至患者可翻身的余地
第1题
A.安置在重点病室.每30分钟巡视患者并作好巡视记录
B.病人以在重管室内活动为主,外出必须有工作人员或家属陪护
C.有自杀、自伤、冲动行为者予以约束时应做好基础护理和安全护理
D.每天评估病情并作好记录,病情变化随时记录
第2题
A.约束患者应安置在监护病室,加强巡视,防止受其他患者袭击、伤害或挣脱约束带发生意外
B.约束肢体应始终处于功能位置,松紧适宜;避免双上肢呈“倒八字”姿势约束。护士每15min巡视一次,每小时评估、记录一次,每2h松解活动肢体一次,更换体位;做好约束相关记录
C.约束期间,做好生活护理,保持床铺清洁干燥,防止压疮发生,严格执行床头交接班
D.患者被连续约束48h或隔离达72h后,应对由具有副主任医师以上职称的精神科执业医师对患者进行检查,并对是否需要继续采取约束或隔离措施作出评估
第7题
A.定时查看约束部位的皮肤及肢端血运
B.长时间约束患者应注意肢体位置的变换
C.经常巡视,并作好护理记录
D.作好床头交接班
E.约束带的松紧以放入三指为宜
第9题
A.翻身时注意保护引流管
B.搬动患者时应夹闭引流管,待患者安置稳定后再打开引流管
C.引流不畅或引流液颜色、性状等出现异常时及时报告医生
D.对有精神症状,意识障碍患者给予适当约束
第10题
A.对于有伤人、自杀、外走行为的患者,护士要做到心中有数
B.严重患者安置在重症室内,24h监护
C.对于重点患者、病情处于急性期的患者要一直约束
D.病区危险品严加管理
E.加强重点患者、重点时段、重点环节的护理
第11题
安全护理的措施,不正确的是()
A.有伤人、自杀、外走的患者护士要做到心中有数
B.严重患者安置在重症室内24小时监护
C.对于重点患者、病情处于急性期的患者要一直约束
D.病区危险品严加管理
E.加强重点患者、重点时段、重点环节的护理
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