以下哪些是胸腔闭式引流管的护理措施()
A.保持管道的密闭和无菌
B.体位
C.维持引流通畅
D.妥善固定、观察记录
A.保持管道的密闭和无菌
B.体位
C.维持引流通畅
D.妥善固定、观察记录
第1题
A.胸腔闭式引流应行无菌操作
B.引流液粘稠、有块状物时,应定时冲洗引流管
C.引流瓶长管中的水柱随呼吸上下波动表示引流通畅
D.拔管时嘱病人深吸气后,屏气拔管
第2题
A.引流瓶必须处于胸腔以下位置
B.连续观察引流装置的通畅情况,观察水柱的上下移动
C.妥善固定,避免扭曲
D.定期挤压引流管
E.不可翻身、咳嗽,以防气胸再发
第3题
A.1、看胸腔闭式引流管的水柱有无波动
B.2、看胸腔闭式引流管有无打折、夹闭、有无血凝块堵管
C.3、询问患者有无胸闷、憋气、呼吸困难、有无血氧饱和度下降
D.4、嘱患者咳嗽看胸腔闭式引流管水柱有无波动、挤压引流管判断是否堵管
E.5、上述处理无效,立即报告医生
F.6、护理记录单记录或上报不良事件
第4题
A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道
B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管
C.若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤
D.保持水封瓶长管没入水中6~8 cm
E.嘱患者下床活动时,引流瓶位置应低于膝关节,保持密封
第5题
A.1、妥善固定胸腔闭式引流管
B.2、看引流管的置管长度;看引流管连接处是否紧密
C.3、避免过度牵拉引流管、搬运病人需双钳夹闭引流管
D.4、引流管连接处脱出应立即夹闭引流管后更换新装置
E.5、从胸腔置管处脱出立即用手捏闭伤口处皮肤并报告医生处理
F.6、护理记录单记录并上报不良事件
第6题
A.嘱患者勿翻身时折叠、扭曲、压迫管道
B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管
C.若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤
D.保持水封瓶长管没入水中6~8cm
E.嘱患者下床活动时,引流瓶位置应低于膝关节,保持密封
第7题
A.定期挤压引流管,保持通畅
B.限制翻身,以减轻疼痛
C.每日更换引流瓶
D.协助病人取半卧位,有利于呼吸
E.水封瓶应位于胸部以下60-100cm,不可倒转
第8题
A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道
B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管
C.若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤
D.保持水封瓶长管没入水中6~8cm
E.嘱患者下床活动时,引流瓶位置应低于膝关节,保持密封
第9题
A.随时检查引流装置是否密闭
B.引流管周围用油纱布包盖严密
C.搬动病人时,需双重关闭引流管
D.引流管连接处脱落,应立即连接引流管,无需更换引流装置
E.水封瓶长玻璃管始终保持直立
第10题
A.水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60cm
B.每2天更换一次水封瓶
C.水封瓶长管没于液面下3cm
D.水封瓶长管没于液面下10cm
第11题
A.患者血压平稳时,应取半卧位以利于引流
B.保持引流管通畅
C.严密观察引流量、性质、颜色
D.保持引流瓶高于胸膜腔
E.更换引流瓶时用两把止血钳双重夹闭引流管
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