哪些患者为跌倒/坠床高风险因素中的高危人群()
A.①年龄大于65岁者②曾有跌倒史者③贫血或血压不稳定者
B.④意识障碍、失去定向者⑤肢体功能障碍者⑥营养不良、虚弱、头晕者
C.⑦步态不稳者⑧视力、听力较差,缺少照顾的患者⑨服用利尿剂、镇静安眠药、降压药、精神药物、抗癫痫药等患者
D.以上均是
A.①年龄大于65岁者②曾有跌倒史者③贫血或血压不稳定者
B.④意识障碍、失去定向者⑤肢体功能障碍者⑥营养不良、虚弱、头晕者
C.⑦步态不稳者⑧视力、听力较差,缺少照顾的患者⑨服用利尿剂、镇静安眠药、降压药、精神药物、抗癫痫药等患者
D.以上均是
第4题
A.高风险患者有警示标识
B.环境安全、地面干燥无障碍
C.护士对高危患者心中有数,认真交接
D.新入高风险患者不需要上报
E.高风险患者有风险告知,记录规范
第6题
A.新入院患者行跌倒坠床评估,以后每周评估
B.0-9分为低危,10-20分为中危,21-30分为高危
C.完全麻痹、完全瘫痪患者直接记录为0分,视为低风险
D.住院期间有跌倒史,直接评分为21分,视为高风险
第9题
A.与患者及家属签署《坠床和跌倒相关风险知情同意书》
B.床头悬挂高危防坠床、跌倒警示标识
C.手腕带上标识防跌倒
D.每日进行跌倒风险评估及安全教育,3天后如病情稳定患者改每周评估1次
E.报告管床医生,列入护理交接班重点,班班交接
第10题
A.与患者及家属签署《坠床和跌倒相关风险知情同意书》
B.床头悬挂高危防坠床、跌倒警示标识
C.手腕带上标识防跌倒
D.每日进行跌倒风险评估及安全教育,3天后如病情稳定患者改每周评估1次
E.报告管床医生,列入护理交接班重点,班班交接
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