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[单选题]

压疮的预防及护理()

A.风险评估

B.皮肤护理

C.体位安置与交换

D.减压工具的使用

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第1题

防范与减少患者压疮发生()

A.有实施预防压疮的有效护理措施

B.有风险评估与报告制度

C.有压疮诊疗及护理规范

D.以上都包括

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第2题

科室对病人进行动态压疮风险评估,按要求认真填写《Braden压疮风险护理单》,有变化时及评估并采取正确的预防及护理措施,直至评分()分为止。

A.≥18

B.≥13

C.≥11

D.≥9

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第3题

患者压疮高风险时,护士()压疮风险评估表及防治压疮护理措施记录表,并在床尾放置预防压疮警示牌

A.每周记录一次

B.每日记录一次

C.每日记录两次

D.每日记录三次

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第4题

有()患者风险评估表,建立风险的评估,报告制度及预防、处理流程,认真落实防范性护理措施,与患者护理需要相符,防止患者发生不良事件。

A、压疮

B、跌倒

C、约束

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第5题

患者压疮防范管理()

A.(1)对住院患者进行压疮风险评估

B.(2)高危压疮患者管理要点

C.①向病人家属签署压疮危险告知书

D.②向病人及家属进行预防压疮的相关防护措施讲解,以取得配合

E.③落实预防压疮的各项措施,床头警示标识

F.④做好护理记录,每天评估,分值变化再记录

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第6题

如何做好病情观察评估及告知()

A.做好首次护理评估。围绕《临床护理基本原则》12 项内容

B.护理高危风险的评估及预防(压疮、跌倒、DVT 等)

C.完成入院告知:基本情况及入院指导帮助其尽快熟悉环境

D.根据评估初步制定护理计划及护嘱

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第7题

预防压疮的护理措施主要有()

A.健康教育

B.尽早评估风险

C.保持皮肤清洁、干爽、防擦伤

D.避免用刺激性洗液,易用温水及中性洗剂

E.避免局部受压,保持床单位整洁干燥

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第8题

什么情况下需要再次告知病人及家属压疮风险()

A.压力性损伤危险评估值≥ 20分

B.患者不能配合预防压力性损伤护理时

C.病情变化时

D.评分分值增加5分及以上时

E.以上均是

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第9题

对新入院患者进行全面评估,若有护理阳性体征、压疮、跌到/坠床风险等安全隐患者应记录预防与处理措施。住院患者()完成病情评估并记录,新入病人完善住院患者护理记录首页及其它各种评估单

A.当班

B.当天

C.12小时

D.24小时

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第10题

新入职护士在安全管理上要掌握患者安全目标、患者风险(如压疮、跌倒/坠床、非计划拔管等)的评估观察要点及防范护理措施、特殊药物的管理与应用、 、护患纠纷预防与处理、护理不良事件的预防与处理等()

A.各类应急风险预案

B.消防安全管理

C.仪器设备的管理

D.急救物品的管理

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第11题

危重患者风险评估制度中正确的是()

A.危重、大手术后的住院患者均需进行风险评估,真正落实预防为主的护理理念

B.风险评估包括管道、跌倒坠床、压疮、意外拔管、用具器械、意外伤害等风险

C.每天必须对危重患者的护理风险进行动态的评估并记录

D.已存在风险者,护士必须班班观察、预防,告知患者及家属,积极采取防范措施,并做好护理记录

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