医保结算清单适用范围的服务类型包括()
A.门急诊住院
B.日间手术
C.门诊慢特病
D.普通门诊
A.门急诊住院
B.日间手术
C.门诊慢特病
D.普通门诊
第3题
A.就诊流程、患者的病情告知、辅助检查前的告知事项、检查流程
B.医疗纠纷争议处理程序
C.城镇、居民医保就医须知、流程、结算所需材料、报销明细、病人的权利和义务、病历复印服务、楼层分布引导等
D.药品价格、收费项目及价格、收费查询、门诊病人费用清单、住院病人费用一日清单和出院时总费用
第5题
A.提供医疗服务时未开具由财政或税务部门监制的正规医疗服务结算收据(发票)的;未提供门诊或住院医疗费用明细清单或提供的清单不符合要求的
B.处方书写不符合《处方管理办法》规定以及未登记社会保障卡卡号或电脑号的
C.以各种借口推诿参保人(尤其是急、危、重症者)的
D.参保人委托他人代开药或综合医保参保人个人账户用于其父母、配偶、子女门诊就医的,未按要求在所开具处方背面留下委托人或就诊者(或监护人)姓名和联系电话等内容的
E.未将离休人员、一至六级残疾军人、门诊大病参保人、综合医保参保人个人账户用于其父母、配偶、子女门诊就医的、农民工医疗保险和住院医疗保险绑定社康的门诊处方、治疗单、检查报告等分类存放的
第6题
A.把应由医保支付的医疗费用按自费结算
B.提供正式收费票据
C.不提供符合要求的费用明细清单
D.无故不用社保卡结算
第8题
A.是指符合限定支付所规定情况下,参保人员发生的药品费用,可按规定由医保支付
B.涉及的结算类别仅为广州医保,暂未推及到跨省医保
C.涉及的诊疗范围包括门诊和住院
D.适用范围的限定不是对药品法定说明书的修改,临床医师应根据病情实际情况开具处方
第9题
A.未按照病种结算适用范围及认定标准进行结算的
B.多机构执业医师未经备案上传费用的
C.将工伤保险、基本医疗保险意外伤害附加保险等非医疗保障费用向甲方申报的
D.相关管理机构不健全,医疗服务质量和医疗费用控制没有达到本协议要求的;不能及时、准确、完整提供甲方监督检查中所需的相关资料的
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