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[多选题]

住院患者导管护理管理查检表,包括哪些()

A.导管护理管理

B.导管维护

C.预防气管插管非计划拔管集束化护理

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第1题

住院患者导管护理管理查检表,预防气管插管非计划拔管集束化护理包括哪些()

A.按气管插管维护操作流程进行维护

B.每日评估留置的必要性,尽早移除不必要的导管

C.每日至少1次气管内管固定和固定部位皮肤清洁,且需2位 护理人员一同执行

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第2题

医嘱告病危告病重患者必须要建哪些表()

A.危重患者病情变化风险评估及安全防范措施表、住院患者跌倒/坠床危险因子评估表、导管滑脱危险因子评估表

B.危重患者病情变化风险评估及安全防范措施表,生活自理能力评估表

C.护理计划单、护理记录单、住院患者跌倒/坠床危险因子评估表

D.护理计划单、护理记录单、导管滑脱危险因子评估表

E.危重患者病情变化风险评估及安全防范措施表、护理计划单、护理记录单

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第3题

新置管或重置管患者入室后进行住院患者预防导管滑脱评分,评分__应填写《导管滑脱护理措施跟踪表》()

A.≥5分

B.≥6分

C.≥7分

D.≥8分

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第4题

下列哪项不是导管评估流程()

A.导管脱出风险评估是导管安全管理的第一步

B.患者留置导管

C.责任护士根据住院患者管路滑脱危险因素评估表对患者进行评估

D.评分>8分,为导管滑脱高危患者,填写评估表并采取防护措施

E.每日评估记录,班班交接

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第5题

护理常用的评估量表有哪些()

A.跌倒/坠床评估表

B.压疮评估表(Braden评分表)

C.住院患者自理能力评估表(Barthel评定量表)

D.疼痛评估表

E.导管滑脱风险评估表

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第6题

预防VAP管理查检表:以下错误的是()

A.按气管插管/气管切开导管维护操作流程进行导管维护

B.每日评估患者插管是否可拔管,及早移除

C.若无禁忌症,抬高床头50° ~55°

D.严格执行手卫生

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第7题

住院患者导管滑脱危险因素量化评估表中()为高危导管

A.Ⅱ类导管评分<8分

B.Ⅲ类导管

C.Ⅰ类导管及Ⅱ类导管评分≥8分

D.Ⅱ类导管评分<8分及Ⅲ类导管

E.Ⅱ类导管评分≥6分

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第8题

住院患者导管滑脱危险因素量化评估表中()为高危导管

A.Ⅱ类导管评分<8分

B.Ⅲ类导管

C.Ⅰ类导管及Ⅱ类导管评分≥8分

D.Ⅱ类导管评分<8分及Ⅲ类导管

E.Ⅱ类导管评分≥6分

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第9题

住院患者导管滑脱危险因素量化评估表中()为高危导管

A.Ⅱ类导管评分<8分

B.Ⅲ类导管

C.Ⅰ类导管及Ⅱ类导管评分≥8分

D.Ⅱ类导管评分<8分及Ⅲ类导管

E.Ⅱ类导管评分≥6分

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第10题

住院患者导管滑脱风险评估内容包括()

A.导管类型

B.年龄

C.意识状态

D.切口敷料

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