对病程记录的书写要求,下列哪项是正确的()
A.对病情稳定的患者,至少每三天记录一次
B.对病重的患者,至少每两天记录一次
C.对病危患者,至少每天记录一次,病情变化时随时记录
D.对住院时间较长且病情稳定的患者可每 5 天记录一次
A.对病情稳定的患者,至少每三天记录一次
B.对病重的患者,至少每两天记录一次
C.对病危患者,至少每天记录一次,病情变化时随时记录
D.对住院时间较长且病情稳定的患者可每 5 天记录一次
第1题
A.由经治医师书写,也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写,但应有经治医师签名
B.对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少1次,记录时间应当具体到分钟
C.对危重患者至少2天记录1次病程记录
D.对病情稳定的患者至少5天记录1次病程记录
第2题
A.由经治医师书写,也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写,但应有经治医师签名
B.对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少1次
C.记录时间应当具体到分钟
D.对病重患者,至少2天记录一次
E.对病情稳定的患者,至少3天记录一次
第3题
A.对医嘱告病危的患者应当根据病情变化随时书写病程记录,至少每天一次,时间应当具体到小时、分钟
B.对医嘱告病重的患者,至少2天一次病程记录
C.对病情稳定的患者,至少3天记录次病程记录
D.对病情稳定的慢性病患者,至少5天记录次病程记录
E.入院三天内的上级医生查房记录可以代替住院医师书写的日常病程记录
第4题
A.日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录
B.由主治医师书写
C.也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写,但应有经治医师签名
D.书写日常病程记录时,首先标明记录时间
第5题
A.对医嘱告病危的患者应当根据病情变化随时书写病程记录,至少每天一次,时间应当具体到小时、分钟,病危患者的病情记录每天应有一次主治医生签名
B.对医嘱告病重的患者,至少2天一次病程记录
C.对病情稳定的患者,至少3天记录一次病程记录
D.入院三天内的上级医生查房记录可以代替住院医师书写的日常病程记录
第7题
A.日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、不连续性记录
B.由经治医师书写,也可以由实习医务人员或试用期医务人员独立书写
C.对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少1次,记录时间应当具体到分钟
D.病重患者,至少3天记录一次病程记录
E.对病情稳定的患者,至少1周记录一次病程记录
第11题
A.病程记录是指继入院记录之后,对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录
B.内容包括患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义等
C.入院时、危重患者病情发生变化时、术前、术后及出院前的病程记录中应有患者病情评估的内容
D.首次病程记录是指患者入院后由在本院注册的执业医师书写的第一次病程记录,应当在患者入院12小时内完成
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