题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

下列关于日常病程记录的书写要求正确的是()

A.上级医师签名应与病程记录中的查房医师一致

B.新入院患者应有连续3天的病程记录

C.对于手术患者,术前1天须有术前小结、手术医师查房记录

D.患者病情较重或手术难度较大需要术前讨论,术前讨论记录

E.术后连续3天应有术者或上级医师查房的病程记录,包括术后首次病程记录

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第1题

【多选题】下列有关日常病程记录说法正确的是()

A.日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录

B.由主治医师书写

C.也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写,但应有经治医师签名

D.书写日常病程记录时,首先标明记录时间

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第2题

下列关于日常病程记录的书写要求正确的是()

A.由经治医师书写,也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写,但应有经治医师签名

B.对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少1次

C.记录时间应当具体到分钟

D.对病重患者,至少2天记录一次

E.对病情稳定的患者,至少3天记录一次

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第3题

日常病程记录的书写时限及书写人员资格要求有哪些?

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第4题

下列关于病历书写及时性的时限要求,正确的是()

A.入院记录24H

B.首次病程记录8H

C.术后首次病程记录6H

D.术后主刀查房24H

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第5题

日常病程记录的书写内容及要求有哪些?

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第6题

书写日常病程记录时,对病重的患者,至少()天记录一次病程记录

A.1

B.2

C.3

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第7题

书写日常病程记录时,对病重的患者,至少()天记录一次病程记录

A.1

B.2

C.3

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第8题

根据患者不同病情,及时书写日常病程记录,下列说法错误的是()

A.对医嘱告病危的患者应当根据病情变化随时书写病程记录,至少每天一次,时间应当具体到小时、分钟,病危患者的病情记录每天应有一次主治医生签名

B.对医嘱告病重的患者,至少2天一次病程记录

C.对病情稳定的患者,至少3天记录一次病程记录

D.入院三天内的上级医生查房记录可以代替住院医师书写的日常病程记录

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第9题

实习医生不可书写以下哪些病历内容()

A.首次病程记录

B.入院记录

C.日常病程记录

D.出院记录

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第10题

书写日常病程记录时,对病情稳定的患者,至少多少天记录一次病程记录A、1天B、2天C、3天D、5天E、7天

书写日常病程记录时,对病情稳定的患者,至少多少天记录一次病程记录

A、1天

B、2天

C、3天

D、5天

E、7天

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