题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者发生化疗药物外渗时的应急预案有哪些()

A.立即停止化疗药液的注入,并报告主管医生和护士长

B.护士应及时评估患者药物外渗的穿刺部位、时间、面积、外渗药物的量、皮肤的颜色、温度、疼痛的性质

C.立即遵医嘱做皮下封闭,各班动态观察患者皮肤转归的情况,如:皮肤颜色、温度、弹性、疼痛的程度等变化,做好护理记录,按护理不良事件报告护理风险与安全管理组

D.以上都不是

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第1题

病人安全管理预案包括()

A.预防患者化疗药物外渗的措施和预案

B.防范患者发生坠床、摔伤的预案

C.预防患者烫伤的措施和管理预案

D.预防病人意外伤害发生的措施和预案

E.病人转科、转运护理安全管理规定

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第2题

静脉化疗外渗预防预案中正确的是()

A.静脉输入化疗药物时,先用生理盐水冲管

B.静脉注射是要边抽回血边注药,防止药物药液外渗

C.当有数种药物给予时,最后用刺激性强的药物

D.静脉输入化疗药物时宜选用外周静脉留置针

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第3题

发生化疗药物外渗后,应评估,确认外渗的边界并标记()

A.肿胀范围

B.外渗液体量

C.患者疼痛

D.患者主诉

E.以上都对

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第4题

药物外渗应急预案()

A.发现输注部位肿胀或患者自述疼痛,确认为药物外渗,根据药物性质处理:一般药物即拔针头,化疗药物保留针头进行回抽

B.更换输注部位,重新穿刺

C.评估渗出药物数量,按药物性质予冷/热敷或局部封闭处理,立即报告医生,并请静脉输液小组会诊

D.向患者交代相关注意事项,跟进外渗转归情况,做好病情记录

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第5题

发生化疗药物外渗的处理方法有()

A.深部组织发生中心静脉化疗药物外渗时, 应遵医嘱行 X 线检查确定导管尖端位置

B.应评估肿胀范围及外渗液体量, 确认外渗的边界并标记; 观察外渗区域的皮肤颜色、温度、感觉、关节活动和外渗远端组织的血运情况

C.发疱性药物外渗时, 应遵医嘱进行局部封闭, 封闭时应避免损伤 CVAD

D.化疗药物外渗发生 24- 48 h 内, 宜给予干冷敷或冰敷, 每次 20-30 min, 每天≥4 次

E.奥沙利铂、植物碱类化疗药物外渗可给予干热敷, 成人温度不宜超过 40℃-60℃, 患儿温度不宜超过 42℃

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第6题

加强重点环节管理的具体项目有哪些()

A.制定相应的应急预案,定期组织培训和演练,相关岗位护理人员知晓并掌握

B.护理人员严格执行身份识别制度、查对制度及操作规范。一旦发生不良反应或不良事件,立即启动相应应急预案

C.加强对突发灾害事件(如火灾、传染病暴发等)应急培训、演练,一旦发生,立即启动相应应急预案

D.制定化疗药物相关的制度及流程,在配置化疗药物、锐器处理、以及为隔离患者实施治疗及护理时,严格落实防护措施

E.加强危险品监管,对易燃易爆和有毒有害等危险品和危险设施专人管理,定期巡视记录,发生意外事件立即启动相应应急预案

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第7题

当患者发生化疗药物外渗时,以下处理不正确的是()

A.停止化疗药物注入,并回抽漏于皮下的药物

B.外渗24h内可局部热敷

C.避免患处局部受压,外涂喜辽妥

D.必要时进行局部封闭

E.按不良事件报告程序逐级上报

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第8题

绒癌患者化疗期间保护皮肤、黏膜的措施中不妥的是()

A.·熟练掌握静脉穿刺技术,提高成功率

B.选择血管时从远端开始,有计划地穿刺

C.使用化疗药物时,应先确保静脉穿刺成功后再输注化疗药物

D.化疗药物如出现外渗应立即停止用药,局部采取封闭疗法

E.对血管刺激性强的化疗药物外渗时应给予热水袋局部热敷

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第9题

患者发生化疗药物外渗时,下列处理措施不正确的是()

A.发现药液外渗,应立即停止输液

B.奥沙利铂及长春新碱类化疗药物外渗时24小时内间断冰敷

C.对强刺激性药物(如发疱类化疗药)外渗建议局部封闭q8h,连续3天

D.避免患处局部受压,外涂喜疗妥软膏;局部肿胀严重可用硫酸镁湿敷,与喜疗妥交替使用

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第10题

发生化疗药物外渗时,下列做法正确的是()

A.立即停止药物注入

B.尽量回抽渗入皮下的药物

C.局部注入解毒剂

D.局部封闭

E.抬高患者,局部冷敷

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第11题

当患者发生化疗药物外渗时的处理措施,以下哪项不正确()

A.停止化疗药物注入,并立即拔出针头

B.外渗24h内可用冰袋局部冷敷

C.避免患处局部受压,外涂喜辽妥

D.必要时进行局部封闭

E.按不良事件报告程序逐级上报

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