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[多选题]

入院护理评估包括()

A.全面评估患者(精神、反应、脸色等)

B.进行ADL、营养、深静脉血栓风险评估及相应高风险评估

C.危重患者及时治疗抢救

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第1题

关于护理病历描述不正确的是()

A.评估表可以明确患者护理问题

B.入院评估表不包括患者既往史

C.入院评估表应有专科评估

D.护理计划单包括护理问题、目标、措施与效果评价

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第2题

癌痛患者入院评估时机正确的是()

A.入院8小时进行常规评估,24小时进行全面评估

B.入院4小时进行常规评估,24小时进行全面评估

C.入院8小时进行常规评估,12小时进行全面评估

D.入院4小时进行常规评估,12小时进行全面评估

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第3题

关于护理评估下列哪一项不正确()

A.评估对象包括患者、家属、操作者、环境、设施、用物等

B. 在进行护理技术操作前应进行评估

C. 入院患者护理评估记录在入院48h内完成

D. 评估者要重视患者的主观感觉

E. 常用的评估方法有交谈法、观察法、量表评定法等

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第4题

护理评估不包括()

A.全面评估患者(一般评估和专科评估等)

B.进行入院计划、压疮风险、营养、深静脉血栓风险评估及相应高风险评估

C.危重患者及时治疗抢救

D.按病情准备治疗及抢救用物

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第5题

患者入院护理要点包括()

A.测量患者生命体征并记录

B. 遵医嘱实施相关治疗及护理

C. 完成患者清洁护理

D. 完成入院护理评估

E. 以上都是

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第6题

患者入院后评估初步拟定(),根据病情开出医嘱

A.护理计划

B.护理措施

C.护理评估

D.护理评价

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第7题

入院护理测量患者生命体征,评估患者病情,完成入院护理记录()
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第8题

首次护理记录单的内容包括患者的一般资料、护理评估、入院告知、护理重点等()
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第9题

文档记录应当包括()以及患者对干预的反应等相关内容

A.初次评估

B.后续评估

C.护理诊断

D.护理问题

E.干预措施

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第10题

急诊患者入院,接到住院处电话通知后,护士应首先立即()

A.入院护理评估

B.准备急救药品急救设备

C.通知医师

D.入院护理评估

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第11题

病区建立并落实责任护士对新入院患者全面负责工作责任制包括()

A.病区接到入院患者通知后,应当明确专人及时接待入院患者,要尽快通知主管医师和责任护士等,妥善合理安排患者,避免等待时间过长

B.责任护士要向患者主动自我介绍,并认真核查新入院患者的住院信息,做好入院介绍

C.责任护士负责测量新入院患者的生命体征,对新入院患者进行入院护理评估,根据评估情况为患者提供必要的护理措施

D.及时与主管医师沟通并做好记录

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