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[单选题]

患者79岁,为跌倒高风险患者。家属将食物送到面前,患者可自行用筷子取食并进行吞咽,根据Barthel指数评定细则,该患者自理能力为()

A.可独立进食

B.需部分帮助

C.需极大帮助

D.完全依赖地人或留置胃管

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第1题

患者79岁,为跌倒高风险患者。家属将食物送到面前,患者可自行用筷子取食并进行吞咽,根据Barthel指数评定细则,该患者自理能力为()

A.可独立进食

B.需部分帮助

C.需极大帮助

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第2题

关于跌倒评分与处理,下列哪项是正确的?()

A.评分0-24分为无风险患者,干预措施基础护理

B.评分25-44分为低风险患者,干预措施跌倒标准预防性干预

C.评分45分或以上为高风险患者,干预措施跌倒高风险预防性干预。评估存在高风险的患者悬挂防跌倒坠床警示标识。

D.儿童患者7-11分为低风险患者,干预措施跌倒标准预防性干预

E.儿童患者评分12分或以上为高风险患者,干预措施跌倒高风险预防性干预。

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第3题

住院跌倒/坠床高风险患者的标识和告知:在住院患者腕带上粘贴“小心跌倒”标识,并在床头放置“防跌倒/坠床”标识;对患者及家属做好预防跌倒坠床的宣教,并签署《预防跌倒/坠床告知书》()
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第4题

约翰霍普金斯跌倒风险评估表中可以根据患者情况直接进行跌倒危险等级的评定的有哪些()

A.完全瘫痪或完全行动障碍的患者,给予低跌倒风险的安全干预措施

B.住院前6个月内有两次及以上的跌倒经历的患者,在住院治疗期间按跌倒高风险患者给予安全干预措施

C.入院病人统一直接进行跌倒高风险等级评定

D.此次住院期间患者有跌倒经历的,按跌倒高风险患者给予安全干预措施

E.若医院制度规定为高风险跌倒的患者即按跌倒高风险患者给予安全干预措施

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第5题

为了预防患者跌倒,尽量将床的高度设置为()

A.随患者意愿

B.最低位

C.方便医护人员操作

D.方便患者家属护理

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第6题

病房发现患者跌倒,值班护士应立即()

A.评估跌倒患者的病情,再做恰当的处理

B.通知患者家属

C.上报护理部

D.报告科主任

E.将患者扶起来

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第7题

为预防患者跌倒,尽量将床的高度设置()

A.随患者意愿

B.最高位

C.最低位

D.方便医护人员操作

E.方便患者家属护理

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第8题

患者,男,79岁,刚被确诊为原发性肝癌。患者配偶希望医护人员将病情告知患者,但其女儿考虑到患者的心理承受能力较弱.提出对患者的病情予以保密,此时护士首先应该()

A.直接将病情告知患者

B.对患者隐瞒病情

C.采取回避的方式

D.与患者家属共同评估患者的心理承受能力

E.等待患者家属自行商议统一意见

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第9题

为了预防患者跌倒,尽量将床的高度设置为:()

A.随患者意愿

B.最高位

C.最低位

D.方便医护人员操作

E.方便患者家属护理

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第10题

为了预防患者跌倒,尽量将床的高度设置为()

A.随患者意愿

B.最高位

C.最低位

D.方便医护人员和家属

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第11题

高风险跌倒预防性干预措施包括()

A.执行基础护理及跌倒标准预防性干预措施,在床头、腕带上做明显标记

B.将两侧床栏全部抬起,在患者下床活动需要协助时要呼叫求助

C.如患者神志障碍,必要时限制患者活动,适当约束,家属参与照护

D.加强营养,定期协助患者排尿、排便尽量将患者安置距离护士站较近病房,加强对患者夜间巡视

E.以上都是

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