属于法律事件的法律事实有（)。A．甲和乙签订一份买卖合同B．甲借给乙2000元钱C．甲违章开车，把乙撞成

患者男，55岁，慢性心力衰竭，遵医嘱服用地高辛，护士发现患者血钾水平2．8mmol／L，最优先护理措施是

A．停药，通知医生

B．鼓励病人喝一杯桔汁

C．告诉病人吃两倍剂量的药

D．给予降钾树脂

E．按常规给药

关于护理诊断的描述，正确的是

A．一个患者优先的护理诊断只能有一个

B．护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序

C．首优的护理诊断解决之后再解决中优问题

D．现存的护理诊断应排在“有……危险”的 护理诊断之前

E．对于某个患者来说，护理诊断的先后次序 常常是固定不变的

A.营养不良

B.有感染的危险

C.睡眠形态改变

D.呼吸道阻塞

E.皮肤完整性受损

患者男，47岁，晨起后突然右脚大躅指剧痛，来院就诊，诊断为痛风，最优先的护理诊断是

A．疼痛

B．疲倦

C．感染的危险

D．外周神经血管功能不良

E．躯体活动障碍

患者女，29岁，产后感染盆腔炎，护理该病人时，下列哪个护理诊断需最优先关注

A．营养不良

B．自我护理缺乏

C．皮肤完整性受损

D．急性腹痛

E．知识缺乏

患者女性，严重的面部颈部烧伤，哪个护理诊断是护士最先要护理的

A．液体容量不足

B．身体形象的损伤

C．体温调节无效

D．清理呼吸道无效

E．有感染的危险

患者男，38岁，慢性淋巴细胞性白血病。护理该病人时首先关注的护理问题是

A．有感染的危险

B．组织完整性受损

C．改变组织灌注

D．液体溶量不足

E．预感性悲伤

患者女，40岁，因车祸造成颈髓损伤引起高位瘫痪，护理该病人时以下哪个护理问题应该最优先处理

A．皮肤完整性受损

B．尿潴留

C．便秘

D．气体交换受损

E．体温过高或过低

A．潜在并发症：出血

B． 体温过高：与术后感染有关

C． 有受伤的危险：与头晕有关

D． 便秘：与麻醉后肠蠕动有关

E． 知识缺乏：缺乏胃大部切除术后居家自我护理的知识