患者年龄(),孕产妇 ,均视为免评分跌倒坠床高危人群,在入院护理评估,跌倒坠床栏内填写:高风险
A.≧60
B.≧70
C.≧65
D.≧75
A.≧60
B.≧70
C.≧65
D.≧75
第2题
A.认真填写住院病人危险因素评估表和告知书
B.在床头信息栏内插入相应的警示牌
C.在手腕带上粘贴警示标识
D.提醒所有医护理人员加强对跌倒、坠床高危患者的安全管理
第3题
A.患者入院时、转入时进首次风险评估,在护理病情记录单记录预防措施及宣教内容
B.所有患者住院期间每日评估并记录
C.在患者镇静后、病情变化、特殊治疗或检査后、使用高危药物或发生跌倒时,应及时再评估并记录
D.手术室、重症监护室患者均视为跌倒高风险患者
第4题
A.低风险:<6 分为低风险 ,评分记录在三测单的跌倒风险评估栏
B.中度风险:6~13 分为中度风险,评分记录在三测单跌倒风险评估 栏,护理记录单上记录患者跌倒评分为 x 分,予以防跌倒宣教,落 实防跌倒措施
C.高风险: ①第一部分被评为高风险,在三测单的跌倒风险评估栏内记录高风 险,建立预防跌倒/坠床高危护理记录单
D.发生跌倒:需上报《不良事件上报表—跌倒坠床》
第5题
A.急诊抢救患者大于1岁的患者需要填写《患者跌倒/坠床风险评估单》进行评估
B.所有小于等于1岁的婴儿,均视为高风险人群
C.转入患者需要再次评估
D.手术后需要再次评估
第6题
B.住院患者,MORSE评分<25分为低风险,25~45分为中风险,>45分为高风险
C.患者入院后8小时内需要首次评估在入院护理评估单中
D.患者发生跌倒或坠床,需要立即报告医生,然后把患者妥善安置好。安慰患者及家属,取得配合,测量生命体征,评估损伤程度,进行必要的检查,最后记录并上报不良事件
第7题
B.再次评估:①使用《乌海市妇幼保健院住院儿童跌倒/坠床评估及预防措施记录单》,年龄≤14岁病人,需每班进行评估。年龄>14岁病人跌倒/坠床高风险人群需每班进行评估,非跌倒/坠床高风险人群每3天评估一次
C.当病人出现以下情况时:病情变化(如手术后、意识及自我照护能力改变时);使用镇静、止痛、安眠、利尿、降压、降糖、化疗等药物时;跌倒/坠床后,以及跌倒/坠床风险因子项目发生改变时;术后、产后第一次下床时,需1小时内完成再评估
D.病人住院天数超过7天以上者,住院区域变更时需再次评估应进行再次评估
第8题
A.新入院病人进行跌倒/坠床危险因素评估
B.成人具有跌倒、坠床危险因素之一,视为高危病人
C.患儿风险评分≥3分,视为高危病人,启用《预防跌倒/坠床护理指导单》
D.住院病人每日进行跌倒/坠床危险因素评估,根据病情动态评估
第9题
A.跌倒/坠床高危人群 包括年龄≥65岁和曾有跌倒史
B.中度危险评分25~45分
C.跌倒/坠床高危人群不包括视力、听力较差,缺少照顾的患者
D.高度危险评分>45分
第10题
A.对每位住院患者均应进行入院评估
B.患者入院后由医生及时完成跌倒/坠床评估
C.护士将评估情况告知家属,做好相关知识的指导
D.对跌倒/坠床评估评分达到高危分值的住院患者,责护及时给予护理措施
E.一旦发生跌倒、坠床事件,应及时按照处理流程进行处理,并填写不良事件报告单,上报护理部
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