预防呼吸机相关性肺炎的护理措施有（）

A.严格执行手卫生

B.及时清理口鼻腔分泌物，加强口腔护理

C.气管切开伤口处如有渗出，及时更换敷料

D.床头抬高大于30度，防止引起误吸

A.严格执行手卫生

B.及时清理患者口鼻腔分泌物，加强口腔护理

C.气管切开伤口处如有渗出，及时更换敷料

D.卧床患者吸痰时将床头抬高30度，吸痰后恢复平卧位

A.严格执行手卫生，及时清理患者口鼻腔分泌物，加强口腔护理

B.气管切开伤口处如有渗出，及时更换敷料

C.卧床患者建议置入胃管，减少胃储留。床头抬高大于30度，防止因胃食管反流引起误吸

A.严格执行手卫生

B.及时清理口鼻腔分泌物，并加强口腔护理

C.气管切开伤口处如有渗出，应及时更换敷料

D.建议为卧床患者置入胃管，以减少胃潴留

E.床头抬高大于50度，防止因胃食管反流引起误吸

A.严格执行手卫生

B.及时清理患者口鼻腔分泌物，加强口腔护理

C.气管切开伤口处如有渗出，及时更换敷料

D.卧床患者建议置入胃管，减少胃潴留

E.应将床头抬高15度，防止因胃食管反流引起误吸

A.严格的手卫生

B.半卧位

C.声门下引流分泌物

D.加强口腔护理

E.预防深静脉血栓

A.重视呼吸道管理，加强口腔护理，严格无菌操作

B.加强翻身、叩背，做好气道湿化，按需吸痰

C.床头抬高30～45度

D.定期更换呼吸机管道，及时倾倒冷凝水

E.掌握好气管插管的深度

预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的护理措施不包括

A、做好气道护理

B、注意做好手卫生

C、视情况定期更换呼吸机管道

D、预防性应用抗菌药物

E、掌握正确吸痰技术

A.误吸

B.呼吸机相关性肺炎

C.胃口-口腔逆行感染

D.肺脓肿

E.肺不张

A.如无禁忌，抬高床头30~45°

B.加强口腔护理，协助翻身、拍背

C.吸痰前、后遵循手卫生规则

D.呼吸机螺纹管和湿化器每天更换

E.减少插管天数

A.及时清除声门下分泌物

B.呼吸机管路每两周更换一次，一旦污染则应及时更换

C.每6-8h一次口腔护理

D.严格遵守无菌技术操作规程