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[多选题]

危重症患者护理评估的时机()

A.危重患者入院时

B.危重患者手术后

C.转科(院)时、外出检查前后

D.交接班时以及病情变化等情况

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第1题

不属于住院患者跌倒、坠床评估时机的是()

A.新入院、转科患者入科8小时内

B.病情稳定的患者每4-5天评估一次

C.患者发生病情变化后随时评估

D.危重患者每2天评估一次

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第2题

静脉血栓形成风险评估与护理单的评估时机为()

A.患者入院6小时内

B.患者入院4小时内、病情变化后

C.患者入院8小时内、病情变化后、术后即时、出院时

D.病情发生变化时

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第3题

交接班内容包括()

A.患者总数,出入院,转科,分娩,手术,死亡,新入院,危重患者,抢救患者,大手术前后,特殊检查出来,有行为异常、自杀倾向的

B.医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查

C.危重,抢救,昏迷,大手术,瘫痪病人的基础护理

D.贵重,精,麻,抢救药,器械,仪器的数量,实用状态

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第4题

床旁交接班主要适用于

A.危重病人

B.新入院病人

C.术后病人

D.病情有特殊变化病人

E.特殊检查治疗前后患者

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第5题

以下哪种情况必须由护士负责运送()

A.急诊入院

B.患者转科

C.危重患者转运

D.患者出院

E.外出检查患者

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第6题

危重症管着指病情危重的患者,包括()

A.特级护理患者

B.一级护理患者

C.病情突然变化且加重者

D.有病重、病危医嘱的患者

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第7题

下列哪些病人不需要重点床旁交接班()

A.手术后第一天患者

B.分娩20分钟后的产妇

C.危重患者

D.一般的三级护理患者

E.病情无特殊患者

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第8题

特级护理不包括()

A.病情危重随时可能发生病情变化需要抢救的

B.重症监护者

C.手术后需严格卧床患者

D.严重创伤患者

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第9题

交接班内容()

A.住院总人数,入院、出院、转科、转院、分娩、死亡人数,危重、抢救、手术前后、心理及行为异常的患者

B.药物渗出与药物外渗住院患者(尤其危重患者)病情、特殊检查、特殊治疗、特殊用药、出入量、管路、皮肤情况、基础护理、患者安全风险评估等护理工作落实情况

C.医嘱执行情况及接班者需接续完成的治疗和护理工作

D.毒麻、贵重药品,抢救物品、药品和器械是否处于备用状态等

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第10题

特级护理病情依据是()。

A.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者

B.自理能力重度依赖的患者

C.病情不稳定或随时可能发生变化的患者

D.手术后卧床患者

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第11题

住院患者行院内转科时,需进行转科前后的评估,并填写()

A.患者转科记录单

B.护理记录续页

C.患者转科护理记录交接单

D.急诊患者入院护理交接记录单

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