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[多选题]

患者，男性，58岁。恶心呕吐、皮肤瘙痒1年，加重伴乏力、鼻出血2周。查体：血压160/100mmHg,皮肤黏膜苍白，血尿素氮（BUN）15.2mmol/L,血红蛋白（Hb）70g/L,血肌酐（SCr）685umol/L,内生肌酐清除率（Ccr）22ml/min.肾脏B超显示双肾缩小，皮质变薄。77.患者贫血的最主要原因是（）

A.失血

B.铁摄入不足

C.红细胞生存时间缩短

D.体内叶酸、蛋白质缺乏

E.肾脏产生红细胞生成素（EPO）减少

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第1题

（题干）某男性患者，58岁，恶心呕吐、皮肤瘙痒1年，加重伴乏力、鼻出血2周。查体：血压160/100mmHg，皮肤粘膜苍白，血尿素氮(BUN)15.2mmol/L，血红蛋白(Hb)70g/L，血肌酐(SCr)685μmol/L，内生肌酐清除率(Ccr)22ml/min。肾脏B超显示双肾缩小，皮质变薄。 最可能的诊断是

A.慢性肾衰竭

B.急性肾衰竭

C.恶性高血压

D.急进性肾小球肾炎

E.原发性肾病综合征

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第2题

（题干）某男性患者，58岁，恶心呕吐、皮肤瘙痒1年，加重伴乏力、鼻出血2周。查体：血压160/100mmHg，皮肤
粘膜苍白，血尿素氮(BUN)15.2mmol/L，血红蛋白(Hb)70g/L，血肌酐(SCr)685μmol/L，内生肌酐清除率(Ccr)22ml/min。肾脏B超显示双肾缩小，皮质变薄。 最可能的诊断是

A.慢性肾衰竭

B.急性肾衰竭

C.恶性高血压

D.急进性肾小球肾炎

E.原发性肾病综合征

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第3题

患者，男性，58岁。恶心呕吐、皮肤瘙痒1年，加重伴乏力、鼻出血2周。查体：血压160/100mmHg，皮肤黏膜苍白
，血尿素氮(BUN)15.2mmol/L，血红蛋白(Hb)70g/L，血肌酐(SCr)685μmollL，内生肌酐清除率(Ccr)22ml/mm。肾脏B超显示双肾缩小，皮质变薄。该患者最可能的诊断是A、慢性肾衰竭

B、急性肾衰竭

C、慢性肾盂肾炎

D、急进性肾小球肾炎

E、原发性肾病综合征

造成患者皮肤瘙痒的原因是A、身心反应

B、血氨升高

C、血尿酸升高

D、血中磷酸盐水平升高

E、钙盐在皮肤及神经末梢沉积

导致患者贫血的最主要原因是A、失血

B、铁摄入不足

C、红细胞生存时间缩短

D、体内叶酸、蛋白质缺乏

E、肾脏产生红细胞生成素(EPO)减少

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第4题

病人男性，58岁。恶心呕吐、皮肤瘙痒1年，加重伴乏力、鼻出血2周。查体：血压160/100mmHg，皮肤粘膜苍白，
血尿素氮(BUN)15.2mmol/L，血红蛋白(Hb)70g/L，血肌酐(SCr)685μmol/L，内生肌酐清除率(Ccr)22ml/min。肾脏B超显示双肾缩小，皮质变薄。最可能的诊断是A、慢性肾衰竭

B、急性肾衰竭

C、恶性高血压

D、急进性肾小球肾炎

E、原发性肾病综合征

造成病人皮肤瘙痒的原因是A、身心反应

B、血氨升高

C、血尿酸升高

D、血中磷酸盐水平升高

E、钙盐在皮肤及神经末梢沉积

病人贫血的最主要原因是A、失血

B、铁摄入不足

C、红细胞生存时间缩短

D、体内叶酸、蛋白质缺乏

E、肾脏产生红细胞生成素(EPO)减少

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第5题

{TSE}题共用题干： 男性，35岁，头痛、头晕1年，加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血。

{TSE}题共用题干：

男性，35岁，头痛、头晕1年，加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血。查体：血压170/L10mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb 65g/L，PLT 148×109/L，尿蛋白()，尿红细胞3～5/HP，BUN 38mmol/L，Ccr 887μmol/L，CCr 1Oml/min，肾脏B超左肾8.9Cm×4.6Cm×4.1Cm，右肾8.7Cm×4.4Cm×4.1cm双肾皮质变薄。

该患者诊断可能为（）。

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第6题

男性，45岁，头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压180/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g/L，PLT148×109/L，尿蛋白（），尿红细胞3～5/HP，BUN38mmol/L，Scr887mol/L，Cr10ml/分。双肾B超提示：左肾8.8cm×4.5cm×4.0cm，右肾8.8cm×4.3cm×4.2cm，双肾皮质变薄。该患者不可能出现的电

A.低钠血症

B.高镁血症

C.低钙血症

D.低镁血症

E.代谢性酸中毒

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第7题

根据以下材料，回答题 男性，35岁，头痛、头晕1年，加重l周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血。查体：血压17

根据以下材料，回答题

男性，35岁，头痛、头晕1年，加重l周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血。查体：血压170／110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g／L，PLTl48×109／L，尿蛋白（），尿红细胞3～5／HP，BUN38mmol／L，Cr887μmol／L，CcrlOml／min，肾脏B超左肾8．9cm×4．6cm×4．1cm，右肾8．7cm×4．4cm×4．1cm，双肾皮质变薄。

该患者诊断可能为（）。 查看材料

A.急性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭

B.慢性肾小球肾炎、氮质血症期

C.慢性肾小球肾炎、尿毒症期

D.高血压肾损害、慢性肾功能衰竭

E.急进性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭

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第8题

男性，45岁，头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压180/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g/L，PLT148×109/L，尿蛋白（），尿红细胞3～5/HP，BUN38mmol/L，Scr887mol/L，Cr10ml/分。双肾B超提示：左肾8.8cm×4.5cm×4.0cm，右肾8.8cm×4.3cm×4.2cm，双肾皮质变薄。该患者最佳的治疗措施

A.积极止血

B.控制高血压

C.纠正贫血

D.胃肠透析

E.血液净化

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第9题

患者男，35岁。头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170/110mmHg，皮肤黏膜苍白。Hb65g/L，PLT148×10/L，尿蛋白（），尿红细胞3～5/HP.BUN38mmol/L，SCr887μmol/L，肌酐清除率（CCr）10ml/min。肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。该患

A.低钙血症

B.高镁血症

C.低钠血症

D.低镁血症

E.代谢性酸中毒

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第10题

患者，男，35岁。头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170／110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb 65g／L，PLT 148×10／L，尿蛋白（），尿红细胞3～5个／HP，BUN 38mmol／L，SCr 887μmol／L，Ccr 10ml／min。肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾质变。该患者不可能出现的电解质和酸碱平衡失调是

A.低钙血症

B.高镁血症

C.低钠血症

D.低镁血症

E.代谢性酸中毒

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