跌倒坠床危险因子包含哪些（）

A.深昏迷完全麻痹,完全瘫痪直接记为0分,其他项目不计分

B.6-12分提示中度危险

C.年龄≤6岁、≥65岁的重点高危人群,评分≥7分患者及特殊患者在床头挂“预防坠床、跌倒”警示标示牌

D.≥ 17分要求班班重点交接

A.跌倒/坠床史、使用助行器具

B.有超过1项医学诊断

C.与静脉注射治疗或留置套管针

D.步态、认知/意识状态

A.肢体偏瘫者

B.高血压患者

C.眩晕综合症患者

D.意识呈深昏迷者

E.视力障碍者

A.有跌倒史者

B.昏迷患者

C.视力障碍者

D.所有患者

A.浅昏迷

B.中度昏迷

C.重度昏迷

D.过度昏迷

B．对全体护士进行预防跌倒/坠床知识培训，确保全体护士掌握跌倒/坠床高危人群评估量表的使用、预防跌倒/坠床的宣教内容与方法、高危人群预防跌倒/坠床预案、跌倒/坠床处理预案等

C．定期巡视患者，做好患者和陪人预防跌倒/坠床的指导，同时自查有无导致患者跌倒/坠床的不安全因素存在

D．定期检查并及时维修病区设施，确保病房内光线充足，地面平整，浴室、走廊扶手牢固，床、椅、车等设备固定或刹车设备完好、呼叫器处于备用状态

E．指导病房保洁员工作。发现跌倒要及时组织处理并按时向护理部上报患者跌倒情况报表

A.嗜睡

B.昏睡

C.浅昏迷

D.深昏迷

A.跌倒/坠床高危人群 包括年龄≥65岁和曾有跌倒史

B.中度危险评分25～45分

C.跌倒/坠床高危人群不包括视力、听力较差，缺少照顾的患者

D.高度危险评分＞45分

A.浅昏迷

B. 嗜睡

C. 昏睡

D. 深昏迷

E. 最小意识状态

患者处于熟睡状态，不易唤醒，强烈刺激下可被勉强唤醒但很快入睡，则意识状态为

A．嗜睡

B．深昏迷

C．昏睡

D．浅昏迷

E．以上皆不是