下列关于护理电子病历管理描述正确的是()
A.实习护士、试用期护士可单独书写电子病历
B.护理电子病历打印前,应先查阅确保无误后,方可打印
C.电子病历归档后,原则上不可修改
D.住院电子病历保存时间至患者最后一次出院之日起不少于20年
E.可靠的电子签名、手写签名或盖章具有同等的法律效力
A.实习护士、试用期护士可单独书写电子病历
B.护理电子病历打印前,应先查阅确保无误后,方可打印
C.电子病历归档后,原则上不可修改
D.住院电子病历保存时间至患者最后一次出院之日起不少于20年
E.可靠的电子签名、手写签名或盖章具有同等的法律效力
第1题
A.计算机编辑和打印的护理病历属于电子病历
B.护理病历的记录内容不能与医疗病历重复
C.上级护士不得修改下级护士书写的记录
D.护理病历的书写者对记录内容负有法律责任
E.时间采用12小时制记录
第2题
B.医务人员采用身份标识登录电子病历系统完成书写、审阅、修改等操作并予以确认后,系统应当显示医务人员姓名及完成时间
C.电子病历系统应当设置医务人员书写、审阅、修改的权限和时限。实习护士不能记录电子病历,试用期护士记录电子病历,应当由具有本医疗机构执业资格的上级护士审阅、修改并予确认。上级护士审阅、修改、确认电子病历内容时,电子病历系统应当进行身份识别、保存历次操作痕迹、标记准确的操作时间和操作人信息
D.电子病历系统应当满足国家信息安全等级保护制度与标准。严禁篡改、伪造、隐匿、抢夺、窃取和毁坏电子历
第4题
A计算机编辑和打印的护理病历即为电子病历
B护理病历的记录内容不能与医疗病历重复
C护理病历的书写者对记录内容负有法律责任
D上级护理人员不得修改下级护理人员书写的记录
第6题
实习护士、试用期护士写的护理病历内容必须经本机构具有合法资格的护士审阅、修改并签全名。()
第7题
A.双面、满页打印;
B.同一护士连续多条记录只需在最后一条手写签名。;
C.护士长或病区护士长在病历出科前审查并用红色笔签名;
D.护士应在每条护理记录后手写签名。;
第8题
A.护理病历均可采用表格式进行书写
B.护理病历可以使用钢笔、水笔、和圆珠笔进行记录
C.护理病历不允许改动
D.进修护士无权书写护理病历
E.护士应在抢救结束后6小时内及时据实补记病历
第9题
A.电子病历必须符合卫生部的《电子病历基本规范》
B.目前病历电子档与纸本档并存,不属于电子病历
C.不得将病情记录病历内容存储在电脑中一次性打印
D.病历电子化过程可以不按《江苏省病历书写规范》执行
第10题
A.电子病历的最后结束标志为打印
B.书写电子病历时,需要从模板选择中调取
C.若临时保存病历,必须点击保存按钮
D.在书写病历时,我们可以引用范例病历模板
第11题
A.病历电子档与纸本档即电子病历
B.所有病历资料应一次记录一次即时打印后手工签名归档
C.无需其他条件,符合《电子签名法》的病历即电子病历
D.《医疗事故处理条例》与电子病历无关
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