术后评估和观察要点（）

A.评估患者生命体征、病情、治疗情况及配合程度

B.评估引流液的颜色、性质及量

C.评估伤口敷料有无渗血、渗液

D.评估皮肤情况

A.测量生命体征

B.观察尿管是否通畅

C.观察伤口是否疼痛

D.观察伤口有无渗血

E.了解病人对手术的感受

手术后患者护理评估内容不包括

A、了解手术方式

B、检查生命体征

C、安置体位

D、了解术后患者体重变化

E、观察患者切口状况

A.评估患者生命体征及病情变化

B. 观察引流液颜色、性质、量

C. 观察长管内水柱波动，正常为3~4CM，咳嗽时有无气泡溢出

D. 观察伤口敷料有无渗出液

E. 观察患者有无皮下气肿

A.了解手术方式

B.检查生命体征

C.安置体位

D.了解术后患者体重变化

E.观察患者切口状况

A.评估患者的生命体征、病情、呼吸功能、治疗情况及配合程度

B.评估引流液的颜色、性质、量

C.评估胸腔闭式引流瓶长管内水柱波动情况，咳嗽时有无气泡溢出

D.评估伤口敷料有无渗血、渗液

A.患者临床表现

B. 患者生命体征

C. 患者脑室引流情况

D. 颅脑部术后伤口及引流的情况

E. 以上均需

A.评估患者的生命体征、病情及配合程度

B.评估患者的意识状态及咽反射

C.评估患者口腔、咽部及呼吸道分泌物情况

D.评估患者有无活动性义齿

A.评估患者既往病史

B. 评估患者化验检查情况、生命体征、意识状况、有无水肿及消化到症状

C. 观察患者腹透液灌入和引流是否流畅、引流液有无絮状物及浑浊

D. 持续腹膜透析患者可以随时进行腹膜透析治疗

E. 评估外出口和伤口的情况

A.评估患者病情

B. 评估患者腹部体征

C. 观察引流是否通畅，引流液的颜色、性质和量

D. 引流管用胶布“S”型固定

E. 观察伤口敷料处有无渗出液