伤口评估三角将伤口评估的范围拓展为（多项）（）

A.伤口床

B.伤口边缘

C.伤口周围皮肤

D.以上都是

A.伤口

B.伤口周围皮肤2cm

C.伤口周围皮肤5cm

D.伤口周围12cm

消毒伤口周围皮肤，应由伤口边缘向外周涂擦。()

A.敷料不必消毒

B.伤口不必消毒

C.消毒敷料超过伤口边缘3公分

D.伤口用碘酒消毒

A.三角巾急救包外皮覆盖伤口→上压敷料→加压包扎

B.敷料覆盖伤口→上压三角巾急救包外皮→加压包扎

C.三角巾急救包外皮覆盖伤口→加压包扎

D.敷料覆盖伤口→加压包扎

A.愈合时间慢;

B.延长的炎症期;

C.伤口渗出液不支持细胞增殖;

D.伤口渗出液不破坏周围皮肤;

A.敷料的尺寸

B.伤口床干燥/湿润

C.滲液量

D.护士的喜好

A.评估患者病情、意识、自理能力、合作能力

B. 了解伤口形成的原因及持续时间

C. 了解患者曾经接受的治疗护理情况

D. 观察伤口的部位、大小（长、宽、深）、潜行、组织形态

E. 观察伤口的渗出液、颜色、感染情况及伤口周围皮肤或组织状况

A.局部评估、伤口评估

B.局部评估、全身评估

C.伤口评估、营养状况评估

D.心理评估、伤口评估

A.水样、粉红色的伤口渗出液

B.干燥的伤口床

C.有恶臭味的伤口渗出液

D.闭合的伤口边缘

A.评估患者伤口局部及身体状况

B.换药中要严格无菌操作

C.有感染者先换感染伤口后换无菌伤口

D.告知患者保持伤口敷料干燥，避免潮湿

E.包扎伤口时要保持良好的血液循环，不可固定太松，防止伤口敷料黏贴不牢固