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[单选题]

秦先生,30岁。因咳嗽、咯血半天入院。护士通过评估后提出“有窒息的危险:与大咯血有关”。该患者的临床判断属于()

A.现存的护理诊断

B.有危险的护理诊断

C.可能的护理诊断

D.健康的护理诊断

E.潜在并发症

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第1题

大咯血病人的首要的护理诊断是A.清理呼吸道无效:与咳嗽无力有关B.有窒息的危险:与咯血引起气道阻

大咯血病人的首要的护理诊断是

A.清理呼吸道无效:与咳嗽无力有关

B.有窒息的危险:与咯血引起气道阻塞有关

C.气体交换受损:与呼吸面积减少有关

D.焦虑或恐惧:与大咯血有关

E.疼痛:与咯血咳嗽有关

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第2题

大咯血病人的首要的护理诊断是A.清理呼吸道无效:与咳嗽无力有关B.有窒息的危险:与咯血引起气道阻

大咯血病人的首要的护理诊断是

A.清理呼吸道无效:与咳嗽无力有关

B.有窒息的危险:与咯血引起气道阻塞有关

C.气体交换受损:与呼吸面积减少有关

D.焦虑或恐惧:与大咯血有关

E.疼痛:与咯血咳嗽有关

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第3题

患者男,30岁,长期咳嗽.反复咳脓痰.反复痰中带血或咯血十余年,诊断为支气管扩张。近日因受凉后出现发热.咳黄脓痰,伴咯血入院,患者体温38.6°C,每日咯血量约50nll。今晨一次咯血多于300m1。判断该患者咯血量为()

A.痰中带血

B.少量咯血

C.中等量咯血

D.大量咯血

E.不能确定,需进一步评估

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第4题

患者男,30岁,长期咳嗽.反复咳脓痰.反复痰中带血或咯血十余年,诊断为支气管扩张。近日因受凉后出现发热.咳黄脓痰,伴咯血入院,患者体温38.6°C,每日咯血量约50ml。今晨一次咯血多于300m1。判断该患者咯血量为()

A.痰中带血

B.少量咯血

C.中等量咯血

D.大量咯血

E.不能确定,需进一步评估

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第5题

某支气管扩张患者,近期咯血频繁,身体虚弱,目前该患者主要的护理诊断是体液不足:与咯血体液丢失某支气管扩张患者,近期咯血频繁,身体虚弱,目前该患者主要的护理诊断是体液不足:与咯血体液丢失有关 B.潜在并发症:感染 C.有窒息的危险:与咯血及身体虚弱有关 D.有低效性呼吸型态的危险:与支气管扩张有关 E.有皮肤完整性受损的危险:与卧床有关

A.体液不足:与咯血体液丢失有关

B.潜在并发症:感染

C.有窒息的危险:与咯血及身体虚弱有关

D.有低效性呼吸型态的危险:与支气管扩张有关

E.有皮肤完整性受损的危险:与卧床有关

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第6题

患者女性,24岁。因咳嗽、痰中带血3天,以支气管扩张收住入院。今晨突然大咯血 100ml。该患者最主要的护理诊断或合作性问题是()

A.焦虑

B.知识缺乏

C.潜在的并发症:窒息

D.有感染的危险

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第7题

女性患者,42岁,右肺中叶空洞性结核,突然发生咯血,量约300ml,病人烦躁不安。 此时最主要的护理诊断

女性患者,42岁,右肺中叶空洞性结核,突然发生咯血,量约300ml,病人烦躁不安。

此时最主要的护理诊断是

A.清理呼吸道无效:与咳嗽无力有关

B.有窒息的危险:与咯血引起气道阻塞有关

C.气体交换受损:与呼吸面积减少有关

D.焦虑或恐惧:与大咯血有关

E.疼痛:与咯血咳嗽有关

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第8题

女性患者,42岁,右肺中叶空洞性结核,突然发生咯血,量约300ml,病人烦躁不安。 此时最主要的护理诊断

女性患者,42岁,右肺中叶空洞性结核,突然发生咯血,量约300ml,病人烦躁不安。

此时最主要的护理诊断是

A.清理呼吸道无效:与咳嗽无力有关

B.有窒息的危险:与咯血引起气道阻塞有关

C.气体交换受损:与呼吸面积减少有关

D.焦虑或恐惧:与大咯血有关

E.疼痛:与咯血咳嗽有关

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第9题

某支气管扩张患者,近期咯血频繁,身体虚弱,目前该患者主要的护理诊断是A.体液不足:与咯血体液丢失

某支气管扩张患者,近期咯血频繁,身体虚弱,目前该患者主要的护理诊断是

A.体液不足:与咯血体液丢失有关

B.潜在并发症:感染

C.有窒息的危险:与咯血及身体虚弱有关

D.有低效性呼吸型态的危险:与支气管扩张有关

E.有皮肤完整性受损的危险:与卧床有关

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第10题

患者,女性,35岁,因肺结核大咯血入院,其最危险的并发症是A、心源性休克B、弥散性血管内凝血C、肺部感

患者,女性,35岁,因肺结核大咯血入院,其最危险的并发症是

A、心源性休克

B、弥散性血管内凝血

C、肺部感染

D、肺不张

E、窒息

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第11题

患者,女性,38岁,身高160cm,体重45kg。因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,眼球上翻,发绀。护士应判断患者最可能发生了()。

A.出血性休克

B.窒息

C.肺不张

D.肺部感染

E.贫血

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