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[单选题]

男,65岁。急性前壁心肌梗死3小时,既往有高血压病史,平时血压140-150/70-80mmHg,心率85次/分.查体:血压90/70mmHg,该患者血压降低的最可能原因是()

A.主动脉壁硬化

B.大动脉弹性降低

C.心输出量降低

D.心率降低

E.外周阻力降低

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第1题

男,65岁。急性前壁心肌梗死3小时。既往有高血压、糖尿病病史。平时血压(140~150)/(70~80)mmHg。查体:B
P90/70mmHg,双肺呼吸音清,心率85次/分,律齐。该患者血压降低的最可能原因是

A、主动脉壁硬化

B、大动脉弹性降低

C、心脏每搏排血量降低

D、心率降低

E、外周阻力降低

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第2题

(54~55题共用题干) 男,62岁,高血压病史,突发胸痛3小时伴大汗。查体:血压100/70mmHg,心率55次/分。

(54~55题共用题干) 男,62岁,高血压病史,突发胸痛3小时伴大汗。查体:血压100/70mmHg,心率55次/分。心电图:V1~V4ST段弓背向上抬高3mm,Ⅱ、II

A.aVF ST段水平压低lmm.急测心肌酶正常 诊断考虑为

B.急性下壁心肌梗死

C.急性前壁心肌梗死

D.自发性心绞痛

E.急性心肌炎

F.急性心包炎

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第3题

范某,男,63岁,高血压病史10余年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院,不能采用静脉溶栓治疗的情况是:

A.伴室性早搏

B.血压140/90mmHg

C.伴急性左心衰竭

D.既往有脑出血病史

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第4题

(54~55题共用题干)男,62岁,高血压病史,突发胸痛3小时伴大汗。查体:血压100/70mmHg,心率55次/分。心电图:V1~V4ST段弓背向上抬高3mm,Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段水平压低1mm。急测心肌酶正常诊断考虑为

A.急性下壁心肌梗死

B.急性前壁心肌梗死

C.自发性心绞痛

D.急性心肌炎

E.急性心包炎

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第5题

某患者男,67岁,高血压病史18年,2年前诊断急性前壁心肌梗死。门诊测血压155/95mmHg,心率96次/分。

某患者男,67岁,高血压病史18年,2年前诊断急性前壁心肌梗死。门诊测血压155/95mmHg,心率96次/分。最适合该患者的药物是()。

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第6题

男,62岁,高血压病史,突发胸痛3小时伴大汗。查体:血压100/70mmHg,心率55次/分。心电图:V1~V4 ST段弓
背向上抬高3mm,Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段水平压低1mm。急测心肌酶正常

诊断考虑为

A.急性下壁心肌梗死

B.急性前壁心肌梗死

C.自发性心绞痛

D.急性心肌炎

E.急性心包炎

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第7题

患者女,65岁,因胸闷、气促3小时来诊。无明显诱因突然胸闷、气促,大汗淋漓,并咳粉红色泡沫痰,无意识障碍。否认既往高血压、糖尿病史。查体:体温37℃,脉搏102次/分,呼吸26次/分,血压150/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清,呼吸急促,口唇稍发绀,颈静脉充盈,心率102次/分,律齐,无杂音,双肺闻及散在湿啰音。腹软,无压痛,肝肋下未及,双下肢不肿。该患者的诊断是(提示床旁

A.冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,急性左侧心力衰竭

B.冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,KillipⅠ级

C.冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,KillipⅡ级

D.冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,KillipⅢ级

E.冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,KillipⅣ级

F.肺栓塞

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第8题

患者女,65岁,因“胸闷、气促3小时”来诊。无明显诱因突然胸闷、气促,大汗淋漓,并咳粉红色泡沫痰,无意识障碍。否认既往高血压、糖尿病史。查体:体温37℃,脉搏102次/分,呼吸26次/分,血压150/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清,呼吸急促,口唇稍发绀,颈静脉充盈,心率102次/分,律齐,无杂音,双肺闻及散在湿啰音。腹软,无压痛,肝肋下未及,双下肢不肿。该患者的诊断是(提示床旁心电图(ECG)提示广泛前壁心肌梗死,血气分析:氧分压(PO2)50mmHg,心肌肌钙蛋白I(TnI)1.8μg/L。)()。

A.冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,急性左侧心力衰竭

B. 冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,KillipⅠ级

C. 冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,KillipⅡ级

D. 冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,KillipⅢ级

E. 冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,KillipⅣ级F . 肺栓塞

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第9题

患者男,74岁,因突发胸痛6小时来诊。有高血压,糖尿病史,服用氨氯地平5mg,每天1次,皮下注射胰岛素。查体:体温37℃,脉搏98次/分,呼吸22次/分,血压180/105mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清,呼吸平稳,口唇无发绀,颈静脉无充盈,心率98次/分,律齐,无杂音,双肺未闻及干湿啰音。腹软,无压痛,肝肋下未及,双下肢不肿。即刻床旁心电图:Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段弓背向

A.急性广泛前壁心肌梗死

B.急性前壁心肌梗死

C.急性前壁、前侧壁心肌梗死

D.急性高侧壁心肌梗死

E.急性下壁心肌梗死

F.急性后壁心肌梗死

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第10题

男65岁,高血压病史10年,平时血压22.13.3kPa,突发头痛,烦躁不安,大汗,胸闷气急。面色苍白,口唇发绀,5分钟后神志模糊。血压30.17.3kPa,心率140次分,两肺湿啰音,心电图示心动过速,左室肥厚劳损,诊断除高血压心脏病外,最可能并发

A.高血压危象

B.高血压脑病

C.急性左心衰竭

D.急性心肌梗死

E.脑血管意外

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第11题

男,46岁。急性前壁心肌梗死4小时。查体:BP60/30mmHg,心率101次/分,律齐,双肺满布湿啰音,四肢湿冷。

男,46岁。急性前壁心肌梗死4小时。查体:BP60/30mmHg,心率101次/分,律齐,双肺满布湿啰音,四肢湿冷。心功能分级为

A.慢性咽炎病史

B.季节性鼻炎病史

C.肺结核病史

D.吸烟史

E.粉尘接触史

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