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[主观题]

关于胃蛋白酶的生理作用的叙述，下列哪项是错的（）。

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第1题

女性患者，36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛（），子宫增大如孕3个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T39℃，WBC18×10⁹/L，中性粒细胞90%。如本病例妇科检查发现盆腔左侧有一6cm×6cm×5cm类圆形囊性包块，与子宫壁粘连紧密，压痛阳性，考虑最可能的诊断是（）

A．败血症

B．输卵管卵巢脓肿

C．急性盆腔腹膜炎

D．急性子宫内膜炎

E．急性子宫肌炎

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第2题

女性患者，36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛（），子宫增大如孕3个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T39℃，WBC18×10^9／L，中性粒细胞90%。如本病例妇科检查发现盆腔左侧有一6cm×6cm×5cm类圆形囊性包块，与子宫壁粘连紧密，压痛阳性，考虑最可能的诊断是（）

A．败血症

B．输卵管卵巢脓肿

C．急性盆腔腹膜炎

D．急性子宫内膜炎

E．急性子宫肌炎

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第3题

A．败血症

B．输卵管卵巢脓肿

C．急性盆腔腹膜炎

D．急性子宫内膜炎

E．急性子宫肌炎

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第4题

女性患者，36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛（)，子宫增大如孕3个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T39℃，WBC18×10⁹/L，中性粒细胞90%。

问题1：本病例考虑诊断是（）

A．急性盆腔炎

B．急性宫颈炎

C．输卵管卵巢脓肿

D．败血症

E．以上都不是

问题2：本病例的鉴别诊断有（）

A．急性阑尾炎

B．异位妊娠

C．子宫内膜异位症

D．卵巢囊肿蒂扭转

E．黄体破裂

问题3：如本病例妇科检查发现盆腔左侧有一6cm×6cm×5cm类圆形囊性包块，与子宫壁粘连紧密，压痛阳性，考虑最可能的诊断是（）

A．败血症

B．输卵管卵巢脓肿

C．急性盆腔腹膜炎

D．急性子宫内膜炎

E．急性子宫肌炎

问题4：首选的治疗方案是（）

A．支持治疗

B．立即剖腹探查

C．中药治疗

D．静滴广谱抗生素

E．口服广谱抗生素

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第5题

【案例】女性患者，36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛（＋)，子宫

【案例】女性患者，36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛()，子宫增大如孕3个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T39℃，中性粒细胞90%。本病例考虑诊断是

A.急性盆腔炎

B.急性宫颈炎

C.输卵管卵巢脓肿

D.败血症

E.以上都不是

本病例的鉴别诊断有

A.急性阑尾炎

B.异位妊娠

C.子宫内膜异位症

D.卵巢囊肿蒂扭转

E.黄体破裂

如本病例妇科检查发现盆腔左侧有一6cm×6cm×5cm类圆形囊性包块，与子宫壁粘连紧密，压痛阳性，考虑最可能的诊断是A.败血症

B.输卵管卵巢脓肿

C.急性盆腔腹膜炎

D.急性子宫内膜炎

E.急性子宫肌炎

首选的治疗方案是A.支持治疗

B.立即剖腹探查

C.中药治疗

D.静滴广谱抗生素

E.口服广谱抗生素

如静滴抗生素3天后，患者持续高热，复查B超显示盆腔左侧包块6cm×7cm×5cm，下一步的处理为A.继续静滴广谱抗生素

B.口服广谱抗生素

C.立即剖腹探查

D.中药治疗

E.理疗

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第6题

女性，38岁，已婚，平时月经准。因人工流产后下腹部痛10个月，检查发现盆腔包块5个月来就诊。妇科检查：子宫中位，正常大小，活动度差，边界欠清，子宫右上方扪及6cm×6cm×5cm肿块，与子宫粘连，边界欠清。B型超声检查提示：子宫48cm×44cm×38cm，右侧低回声区62cm×60cm×59cm，形态不规则，周围有积液。此病例的诊断可能是以下哪项（）

A．卵巢良性肿瘤

B．卵巢恶性肿瘤

C．阑尾包块

D．附件炎性肿块

E．盆腔血肿

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第7题

女，32岁，已婚，原发不孕伴进行性痛经5年，平时月经规则，1周前曾进行妇科检查：子宫正常大小，后壁下段有触痛性结节，左侧附件扣及6cm×5cm×5cm大小粘连性的包块，与子宫紧密粘连，左侧附件未扪及包块，月经来潮1天，晨起突然左下腹剧痛，伴恶心，检查：下腹部明显压痛及反跳痛，其诊断可能是（）

A．盆腔炎急性发作

B．异位妊娠

C．卵巢囊肿蒂扭转

D．卵巢巧克力囊肿破裂

E．急性阑尾炎

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第8题

女，32岁，已婚，原发不孕伴进行性痛经5年，平时月经规则，1周前曾进行妇科检查：子宫正常大小，后璧下段有触痛性结节，左侧附件扪及6cm×5cm×5cm大小粘连性的包块，与子宫紧密粘连，左侧附件未扪及包块，月经来潮1天，晨起突然左下腹剧痛，伴恶心，检查：下腹部明显压痛及反跳痛，其诊断可能是

A、盆腔炎急性发作

B、异位妊娠

C、卵巢囊肿蒂扭转

D、卵巢巧克力囊肿破裂

E、急性阑尾炎

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第9题

女性，32岁，已婚，原发不孕伴进行性痛经5年，平时月经规律。1周前曾妇科检查：子宫正常大小，后壁下段有触痛性结节；左侧附件区扪及6cm×5cm×5cm大小粘连性的包块，与子宫紧密粘连，右侧附件区未扪及包块。月经来潮1天，晨起突然左下腹剧痛，伴恶心，检查：下腹部明显压痛及反跳痛，其诊断可能是

A、盆腔炎急性发作

B、异位妊娠

C、卵巢囊肿蒂扭转

D、卵巢巧克力囊肿破裂

E、急性阑尾炎

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