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[单选题]

男,61岁。饮酒。饱餐后剧烈胸痛2小时,呕吐2次,初为进食的食物,后呕出物为浅咖啡色胃内容物。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波高尖。既往有高血压和糖尿病病史10年。该患者最可能的诊断是()

A.急性胃肠炎

B.急性心肌梗死

C.胃穿孔

D.急性胃扩张

E.胃溃疡

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第1题

患者,男,30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。最有助于诊断的检查是

A.血淀粉酶

B.血常规

C.尿淀粉酶

D.心电图

E.腹平片

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第2题

男性,28岁,饮酒400ml后剧烈呕吐,呕吐数次胃内容物后呕鲜血200ml,并觉胸骨后疼痛。最可能的诊断为A

男性,28岁,饮酒400ml后剧烈呕吐,呕吐数次胃内容物后呕鲜血200ml,并觉胸骨后疼痛。最可能的诊断为

A.肝硬化食管静脉曲张破裂出血

B.消化性溃疡出血

C.食管贲门粘膜撕裂出血

D.急性胃粘膜病变出血

E.胆道出血

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第3题

患者,男,61岁。自觉胃胀、恶心,并呕出胃内容物500ml,呈腐臭味,应考虑为()

A.消化道出血

B. 肠梗阻

C. 胆汁反流

D. 幽门梗阻

E. 食物中毒

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第4题

患者男,55岁。劳累后胸骨后疼痛反复发作1年余,每次含硝酸甘油后可迅速缓解。2小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油2次仍不缓解。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上的单向曲线,伴深而宽的Q波,最有可能的诊断为()

A.急性前壁心肌梗死

B.急性下壁心肌梗死

C.急性前间壁心肌梗死

D.急性右室梗死

E.变异型心绞痛

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第5题

男,30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后
腹痛不缓解。8小时后急诊。

最有助于诊断的检查是

A.血淀粉酶

B.血常规

C.尿淀粉酶

D.心电图

E.腹平片

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第6题

患者男,42岁。1天前呕出咖啡色胃内容物100ml。为诊断病因应首选的检查是A、X线钡餐检查B、选择性动脉

患者男,42岁。1天前呕出咖啡色胃内容物100ml。为诊断病因应首选的检查是

A、X线钡餐检查

B、选择性动脉造影

C、内镜检查

D、大便隐血试验

E、吞线试验

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第7题

患者男,55岁。劳累后胸骨后疼痛反复发作1年余,每次含硝酸甘油后可迅速缓解。2小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油2次仍不缓解。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上的单向曲线,伴深而宽的Q波,最有可能的诊断为()

A.急性前壁心肌梗死

B.急性下壁心肌梗死

C.急性前间壁心肌梗死

D.急性右室梗死

E.变异型心绞痛

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第8题

患者男,55岁。劳累后胸骨后疼痛反复发作1年余,每次含硝酸甘油后可迅速缓解。2小时前剧烈胸痛伴大汗
,含服硝酸甘油2次仍不缓解。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上的单向曲线,伴深而宽的Q波,最有可能的诊断为

A、急性前壁心肌梗死

B、急性下壁心肌梗死

C、急性前间壁心肌梗死

D、急性右室梗死

E、变异型心绞痛

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第9题

患者,男,30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。如果患者血钙低于1.75mmol/L,提示

A.病情严重

B.甲状旁腺功能亢进

C.腹部体征缓解

D.呕吐加重

E.胃肠无改变

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第10题

患者男,34岁,2小时前突然呕出咖啡色胃内容物约2000ml,伴柏油样大便2次,血压88/44mmHg,心率124次/
min

此时最合适的治疗措施是()

A.大量输液

B.急诊内镜止血

C.输血、补液

D.输右旋糖酐

E.外科手术

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