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病历书写过程中如果出现错字,下述做法不正确的是()
A.用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨
B.采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹
C.注明修改时间
D.修改人签名
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A.用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨
B.采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹
C.注明修改时间
D.修改人签名
第1题
以下内容说法正确的是
A、病历书写过程中出现错字时,应当用双线画在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间
B、实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,可以不用经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名
C、患者因病无法签字时,可以由其主治医师签字
D、急诊病历书写就诊时间应当具体到小时
E、医嘱内容及起始、停止时间可以由护士书写
第2题
关于病历书写,下列说法不正确的是()。
A.病历书写要使用医学术语
B.病历书写过程中出现错字时,不能使用涂改液改掉
C.上级医务人员有审核修改下级医务人员书写的病历的责任
D.因抢救危急患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后24小时内据实补记
E.对按照有关规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动,应当由患者本人签署同意书
第3题
按照2010年3月1日起施行的《病历书写基本规范》,以下哪项不正确()
A、病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和
B、病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间
C、病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,计算机打印的病历应当符合病历保存的要求
D、进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历
E、病历书写过程中出现错字时,应当用斜线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名
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