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[主观题]
患者，女性，59岁，因嗜睡、神志模糊1天到医院就诊，4天前，因肥胖加服奥利司他，用药后出现腹痛，腹泻。患者自行加用西咪替丁（0.4g,bid）随后出现嗜睡，神志模糊，伴随呼吸深大。既往史：Ⅱ型糖尿病（具体不详），使用二甲双胍控制血糖，服用剂量为：0.5g，tid，血糖控制理想。其他：肾功能正常。为什么会出现这种情况？
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第1题
患者，女性，59岁，因嗜睡、神志模糊1天到医院就诊，4天前，因肥胖加服奥利司他，用药后出现腹痛，腹泻。患者自行加用西咪替丁（0.4g,bid）随后出现嗜睡，神志模糊，伴随呼吸深大。既往史：Ⅱ型糖尿病（具体不详），使用二甲双胍控制血糖，服用剂量为：0.5g，tid，血糖控制理想。其他：肾功能正常。根据患者症状考虑诊断是什么？
第2题
某患者因腹泻1天前来就诊。临床检查无腹痛，亦无里急后重感，体表凉；每天腹泻十几次，粪便外观呈稀水样，量多，逐渐呈灰白色水样便，伴呕吐；患者神志淡漠并感口渴。此时需做何必要检查？若TCBS平板上出现较大黄色菌落，如何进一步鉴定？
第3题
患者女性，50岁，因右上腹痛、发热、黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热，体温（提问）5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/52mmH（）
A．引流渗血、渗液
B．预防感染
C．观察胆总管压力
D．引流胆汁
E．确保胆汁合成
第4题
患者，女性，50岁。因右上腹痛、发热、黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热，体温39.5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/50mmHg（）
A．急性梗阻性化脓性胆管炎
B．胆囊穿孔继发腹膜炎
C．并发急性重症胰腺炎
D．并发败血症
E．MODS
第5题
患者女性，50岁，因右上腹痛、发热、黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热，体温（提问）5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/50mmH（）
A．继发急性梗阻性化脓性胆管炎
B．胆囊穿孔继发腹膜炎
C．并发急性重症胰腺炎
D．并发败血症
E．MODS
第6题
患者女性，50岁，因右上腹痛、发热、黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热，体温（提问）5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/55mmH（）
A．腹膜刺激症状
B．急腹症表现
C．发热、腹痛、黄疸
D．急性腹膜炎表现
E．腹腔引流管引出液的性质和胆红素含量
第7题
患者男性，55岁。因食欲亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不明显。心率124次／分，血压140／70mmHg，双手无震颤。提示：出院后，患者一直采取皮下注射胰岛素治疗糖尿病。半年后，因进食不洁食物出现呕吐、腹泻，伴发热38℃、嗜睡1天就诊。此时考虑有哪些可能（）
A．胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒
B．乳酸性酸中毒
C．中毒性菌痢
D．糖尿病非酮症性高渗性昏迷
E．低血糖昏迷
F．尿毒症昏迷
第8题
患者，女性，28岁。因身体不适来院就诊，B超示右侧输卵管异位妊娠。患者前来就诊时最可能的主诉是A．胸
患者，女性，28岁。因身体不适来院就诊，B超示右侧输卵管异位妊娠。患者前来就诊时最可能的主诉是
A．胸闷
B．胸痛
C．腹痛
D．嗜睡
E．腹泻
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