住院时间较长的患者病历书写的特殊要求是
A.书写转科记录
B.书写出院记录
C.主治医师查房
D.书写阶段小结
E.主任医师查房
A.书写转科记录
B.书写出院记录
C.主治医师查房
D.书写阶段小结
E.主任医师查房
第1题
A.门诊病历是边看门诊边书写
B.由实习医师书写的住院病历和由住院医师书写的住院志一般均应于次日上级医师查房前完成,最迟亦应在患者入院后24小时内完成
C.危重和急诊患者住院,应立刻书写住院志,记录的时间,应记录到时、分,及时完成病历
D.需行急诊抢救或急诊手术的患者,先写出首次病程记录,待手术完成后6小时内补写完成急诊住院志
第2题
A.病历应当按照规定的内容书写,并有相应医务人员签名
B.病历要正规、真实、准确、完整,重点突出、层次分明
C.实习医师和毕业后第一年住院医师要书写住院病历和首次病程记录
D.住院病历最迟应于患者入院后24小时内完成
E.书写应使用中文和医学术语
第3题
A、病历要正规、真实、准确、完整,重点突出、层次分明
B、病历应当按照规定的内容书写,并有相应医务人员签名
C、病历书写应使用中文和医学术语
D、住院病例最迟应于患者入院后24h内完成
E、实习医师和毕业后第一年住院医师要书写住院病历和首次病程记录
第4题
三级医院病案质量控制指标正确的是()。
A.住院病历书写合格率≥95%,无丙级病案
B.住院病历书写合格率≥90%,无丙级病案
C.甲级病案率≥90%,无丙级病案
D.甲级病案率≥95%,无丙级病案
E.住院病历书写合格率≥95%
第7题
二级综合医院,住院病案质量控制指标正确的是()。
A.住院病历书写合格率≥95%,无丙级病案
B.住院病历书写合格率≥90%,无丙级病案
C.甲级病案率≥90%,无丙级病案
D.甲级病案率≥95%,无丙级病案
E.住院病历书写合格率≥95%
第8题
一级专科医院,住院病案质量控制指标正确的是()。
A.住院病历书写合格率≥95%,无丙级病案
B.住院病历书写合格率≥90%,无丙级病案
C.甲级病案率≥90%,无丙级病案
D.甲级病案率≥95%,无丙级病案
E.住院病历书写合格率≥95%
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