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[主观题]

男性,48岁。头晕、乏力、下肢水肿3个月,登三楼感到心慌、气急2周来门诊。体检:重度贫血貌,心率120次/min,心尖部SMⅢ,肝脾不肿大。化验:血红蛋白66g/L,血细胞压积0.20(20%)。

问题1:对此患者门诊首选检查项目是()

A.血液常规检查加血小板加网织红细胞

B.MCV、MCH、MCHC

C.骨髓检查

D.外周血涂片观察三系血细胞形态及有无异常细胞

E.血清铁蛋白、叶酸及维生素B12测定

问题2:下列哪项检查最有助于贫血原因的初步确定()

A.血清铁代谢有关检查

B.各种溶血试验

C.骨髓细胞培养

D.骨髓涂片检查

E.消化道钡餐摄片检查

问题3:[假设信息]如果骨髓涂片找到癌细胞,诊断为骨髓转移癌,为寻找原发病灶,除下列哪项检查外,其余均应考虑()

A.甲状腺B超、放射性核素检查

B.胸部X线摄片

C.头颅CT

D.胃肠钡餐摄片

E.肾和前列腺B超检查

问题4:本例最合适的处理是()

A.积极输血

B.补充铁剂、叶酸和维生素B12

C.给予丙酸睾酮及皮质激素

D.肌肉注射红细胞生成素

E.待明确诊断后再给予治疗

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第1题

男性,48岁。头晕、乏力、下肢水肿3个月,登三楼感到心慌、气急2周来门诊。体检:重度贫血貌,心率120次/min,心尖部SMⅢ,肝脾不肿大。化验:血红蛋白66g/L,血细胞压积0.20(20%)。下列哪项检查最有助于贫血原因的初步确定()

A.血清铁代谢有关检查

B.各种溶血试验

C.骨髓细胞培养

D.骨髓涂片检查

E.消化道钡餐摄片检查

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第2题

男性,48岁。头晕、乏力、下肢水肿3个月,登三楼感到心慌、气急2周来门诊。体检:重度贫血貌,心率120次/m
in,心尖部SMⅢ,肝脾不肿大。化验:血红蛋白66g/L,血细胞压积0.20(20%)。

对此患者门诊首选检查项目是

A.血液常规检查加血小板加网织红细胞

B.MCV、MCH、MCHC

C.骨髓检查

D.外周血涂片观察三系血细胞形态及有元异常细胞

E.血清铁蛋白、叶酸及维生素B12测定

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第3题

男性,48岁。头晕、乏力、下肢水肿3个月,登三楼感到心慌、气急2周来门诊。体检:重度贫血貌,心率120次/min,心尖部SMⅢ,肝脾不肿大。化验:血红蛋白66g/L,血细胞压积0.20(20%)。如果骨髓涂片找到癌细胞,诊断为骨髓转移癌,为寻找原发病灶,除下列哪项检查外,其余均应考虑()

A.甲状腺B超、放射性核素检查

B.胸部X线摄片

C.头颅CT

D.胃肠钡餐摄片

E.肾和前列腺B超检查

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第4题

男性,48岁,头晕、乏力、下肢水肿3个月,查体:重度贫血貌,心率120次/min,肝脾不肿大,怀疑贫血,首选的检查项目是

A.白细胞计数和分类计数

B.骨髓检查

C.红细胞及血红蛋白测定

D.网织红细胞计数

E.血小板计数

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第5题

男性,48岁,头晕、乏力、下肢水肿3个月,查体:重度贫血貌,心率120次/min,肝脾不肿大,怀疑贫血。首选的检查项目是

A.白细胞计数和分类计数

B.骨髓检查

C.红细胞及血红蛋白测定

D.网织红细胞计数

E.血小板计数

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第6题

(共用题千) 男,陛,52岁,阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢水肿3天来门诊。心电

(共用题千) 男,陛,52岁,阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢水肿3天来门诊。心电图示窦性心律,心率64/min,P—R问期24s,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿药和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmH9,经救治后神志清醒,心跳恢复,心率45/min,并有频发早搏. 148.患者神志不清,抽搐应考虑为

A.心源性休克

B.阿一斯综合征

C.脑栓塞

D.一过性脑血管痉挛

E.重度心衰

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