题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

女性,59岁,患肝硬化,腹胀、乏力,间断双下肢水肿4年,近1年反复出现腹水,治疗效果差,2日前因发热入院。入院后检查发现血钠高。

问题1:该患者出现高血钠的原因是(根据题干不能明确高钠原因,肝硬化患者通常无高钠)()

A.糖皮质激素水平高

B.心房肽增加

C.醛固酮降解减少

D.交感神经兴奋

E.抗利尿激素增高

问题2:下列哪些表现提示合并肝肾综合征()

A.双下肢水肿加重

B.夜尿增多

C.尿潜血()

D.尿钠8mmol/L

E.尿钠28mmol/L

问题3:关于肝肾综合征的治疗错误的是()

A.预防感染

B.扩容的基础上利尿

C.大量放腹水

D.扩容基础上联合应用奥曲肽

E.输注白蛋白提高循环血容量

问题4:该患者出现高血钠的原因是(根据题干不能明确高钠原因,肝硬化患者通常无高钠)()

A.糖皮质激素水平高

B.心房肽增加

C.醛固酮降解减少

D.交感神经兴奋

E.抗利尿激素增高

问题5:下列哪些表现提示合并肝肾综合征()

A.双下肢水肿加重

B.夜尿增多

C.尿潜血()

D.尿钠8mmol/L

E.尿钠28mmol/L

问题6:关于肝肾综合征的治疗错误的是()

A.预防感染

B.扩容的基础上利尿

C.大量放腹水

D.扩容基础上联合应用奥曲肽

E.输注白蛋白提高循环血容量

问题7:该患者出现高血钠的原因是(根据题干不能明确高钠原因,肝硬化患者通常无高钠)()

A.糖皮质激素水平高

B.心房肽增加

C.醛固酮降解减少

D.交感神经兴奋

E.抗利尿激素增高

问题8:下列哪些表现提示合并肝肾综合征()

A.双下肢水肿加重

B.夜尿增多

C.尿潜血()

D.尿钠8mmol/L

E.尿钠28mmol/L

问题9:关于肝肾综合征的治疗错误的是()

A.预防感染

B.扩容的基础上利尿

C.大量放腹水

D.扩容基础上联合应用奥曲肽

E.输注白蛋白提高循环血容量

问题10:该患者出现高血钠的原因是(根据题干不能明确高钠原因,肝硬化患者通常无高钠)()

A.糖皮质激素水平高

B.心房肽增加

C.醛固酮降解减少

D.交感神经兴奋

E.抗利尿激素增高

问题11:下列哪些表现提示合并肝肾综合征()

A.双下肢水肿加重

B.夜尿增多

C.尿潜血()

D.尿钠8mmol/L

E.尿钠28mmol/L

问题12:关于肝肾综合征的治疗错误的是()

A.预防感染

B.扩容的基础上利尿

C.大量放腹水

D.扩容基础上联合应用奥曲肽

E.输注白蛋白提高循环血容量

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第1题

男,45岁,患乙型肝炎后肝硬化5年,间断出现双下肢水肿。近2年反复出现腹水,治疗效果差。近日因黄疸加
重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠

患者钠潴留的最主要原因是

A.钠负荷增加

B.ADH分泌增加

C.心房肽合成增加

D.醛固酮分泌增加,降解减少

E.交感神经系统兴奋

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第2题

患者,女性,62岁。间断咳嗽,咳痰10余年,气促4年。近4天咳嗽,咳痰,气促加重,有黄绿色痰,乏力纳差,发
热,双下肢水肿。

A.持续低流量吸氧

B.应用强心剂

C.应用血管扩张剂

D.有效控制肺部感染

E.加强利尿治疗 请根据病情选择治疗方案

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第3题

男,45岁,患乙型肝炎后肝硬化5年,间断出现双下肢水肿。近2年反复出现腹水,治疗效果差。近日因黄疸加
重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠患者钠潴留的最主要原因是A、钠负荷增加

B、ADH分泌增加

C、心房肽合成增加

D、醛固酮分泌增加,降解减少

E、交感神经系统兴奋

下列哪些临床表现提示应警惕患者合并肝肾综合征A、夜尿增多

B、腹水量增大,双下肢水肿加重

C、尿常规检查发现大量红细胞

D、尿钠大于10mmol/L

E、尿钠小于10mmol/L

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第4题

女性,28岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(

女性,28岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(),腹水化验为渗出性改变,PPD强阳性

最有可能的诊断是

A.肠结核

B.结核性腹膜炎

C.肝硬化腹水

D.卵巢囊肿

E.腹膜癌

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第5题

男性,40岁,8年来反复乏力,肝脾肿大,HBVM示HBsAg()、HBeAg(),ALT反复波动。一周前因劳累后出现乏力伴恶心、呕吐,腹胀,黄疸,血总胆红素342μmol/L,血清胆固醇2.3mmol/L,凝血酶原时间24s,入院后出现发热伴腹水、皮肤淤斑。对此应诊断为()

A.急性重症肝炎

B.亚急性重症肝炎

C.肝硬化腹水

D.慢性活动型肝炎

E.慢性重症肝炎

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第6题

简要病史:患者,男,47岁,乏力、腹胀、尿少半年,伴双下肢水肿30天。初步诊断:肝硬化腹水

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第7题

女性,62岁。间断咳嗽,咳痰10余年,气促4年。近4天咳嗽,咳痰,气促加重,有黄绿色痰,乏力,食欲缺乏,发
热,双下肢水肿。应选择的治疗方案为

A.持续低流量吸氧

B.有效控制肺部感染

C.加强利尿治疗

D.应用强心剂

E.应用血管扩张剂

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第8题

患者男,65岁。有饮酒史25年,每天饮半斤白酒。3年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超示:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水()

A.慢性胰腺炎

B.胰腺癌

C.酒精性肝硬化

D.慢性胆囊炎

E.食管癌

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