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[主观题]

患者男,38岁。发热、乏力、牙龈肿胀出血2个月入院。Hb70g/L、WBC 1.1×109/L、PLT 34×109/L、骨髓穿刺检査确诊为急性粒细胞白血病M5。经化疗3个疗程,骨髓达到完全缓解。1个月后又给大剂量化疗巩固治疗。化疗后患者出现骨髓抑制,三系细胞减少,给予输新鲜红细胞、手工分离血小板支持治疗。输血后1周,患者全身皮肤发红、瘙痒,可见斑丘疹、

问题1:患者死于()

A.急性白血病

B.骨髓抑制

C.过敏反应

D.输血相关性移植物抗宿主病

E.溶血反应

问题2:确诊依据是()

A.皮肤组织活检

B.肝活检

C.骨髓活检

D.染色体检查

E.PCR检测:受者体内有供者淋巴细胞植活

问题3:患者最应该输注()

A.洗涤红细胞、单采血小板

B.冰冻红细胞、单采血小板

C.辐照红细胞、辐照单采血小板

D.去白红细胞、去白血小板

E.年轻红细胞、单采血小板

问题4:患者死于()

A.急性白血病

B.骨髓抑制

C.过敏反应

D.输血相关性移植物抗宿主病

E.溶血反应

问题5:确诊依据是()

A.皮肤组织活检

B.肝活检

C.骨髓活检

D.染色体检查

E.PCR检测:受者体内有供者淋巴细胞植活

问题6:患者最应该输注()

A.洗涤红细胞、单采血小板

B.冰冻红细胞、单采血小板

C.辐照红细胞、辐照单采血小板

D.去白红细胞、去白血小板

E.年轻红细胞、单采血小板

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第1题

患者男,19岁。头昏、乏力、面色苍白1年,牙龈出血伴皮肤出现点1个月入院。实验室检查:Hb60g/L,WBC3.2×10<sup>9</sup>/L。血小板30×10<sup>9</sup>/L,骨髓涂片确诊为慢性再生障碍性贫血。对该患者进行骨髓活检,典型的病理改变是()

A.造血细胞减少,非造血细胞增多

B.骨髓增生低下,可见局灶性增多

C.骨髓大部分被脂肪组织所代替

D.骨髓基质水肿

E.骨髓纤维组织增生

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第2题

男,15岁。因发热、乏力、刷牙时牙龈出血1周入院。查体:T38.5℃,牙龈肿胀,胸骨压痛(+),双下肢小腿出现

男,15岁。因发热、乏力、刷牙时牙龈出血1周入院。查体:T38.5℃,牙龈肿胀,胸骨压痛(),双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑。血常规:Hb80g/L,WBC10.1×10/L,Plt30×10/L;骨髓增生极度活跃,原始细胞占0.60,POX染色呈弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,可被NaF抑制,该患者原始细胞最可能的免疫表型是

A.CDB.CDC.CDD.CDE.CD

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第3题

某男,15岁。因发热、乏力、刷牙时牙龈出血,1周后入院。查体:T 38.5℃,牙龈肿胀,胸骨压痛(),双下肢小

某男,15岁。因发热、乏力、刷牙时牙龈出血,1周后入院。查体:T 38.5℃,牙龈肿胀,胸骨压痛(),双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑。血常规:Hb 80g/L,WBC 10.1×109/L,Plt 30×109/L;骨髓增生极度活跃,原始细胞占0.60,POX染色呈弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,可被NaY、抑制,该患者原始细胞最可能的免疫表型是 ()

A.CDl4+

B.CD41+

C.CD8+

D.CD3+

E.CD4+

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第4题

男,15岁。因发热、乏力、刷牙时牙龈出血1周入院。查体:T38.5C,牙龈肿胀,胸骨压痛(),双下肢小腿出现

男,15岁。因发热、乏力、刷牙时牙龈出血1周入院。查体:T38.5C,牙龈肿胀,胸骨压痛(),双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑。血常规:Hb 809/L,WBC10.1 x 109/L,Plt 30 x 1091L:骨髓增生极度活跃,原始细胞占0.60,POX染色呈弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,可被NaF抑制,该患者原始细胞最可能的免疫表型是

A.CD14+

B.CD41+

C.CD8+

D.CD3+

E.CD4+

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