题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者女，57岁。反复双手掌处皮疹数年伴痒，夏季加重，冬季缓解，最初为右手掌红斑脱肩，后延及左手掌。查体：双手掌角化性鳞屑性红斑伴轻度皲裂。

问题1：为明确诊断，首先应采取的实验室检查是（）

A．过敏原检测

B．斑贴试验

C．细菌培养

D．真菌镜检

E．血清补体检测

问题2：该患者最可能的诊断是（）

A．掌跖脓疱病

B．手癣

C．慢性湿疹

D．胼胝

E．掌跖角化症

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第1题

患者，女性。反复手掌处皮疹数年伴痒，每于夏季加重，冬季缓解，病程中不伴有甲损害及脓疱发生。查体：双手掌对称性角化、脱屑、肥厚，边界不清。预防此类疾病发生的主要措施是（）。

A．禁烟酒

B．避免接触洗涤用品

C．常洗手保持局部清洁

D．常年坚持局部应用糖皮质激素

E．保持局部干燥

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第2题

患者，男性，50岁，职员。阴囊及双侧腹股沟反复发作红斑、水疱、糜烂及结痂3年。患者3年前于夏季双侧腹股沟起红斑、小水疱，摩擦后水疱破溃糜烂伴瘙痒，当地医院曾诊断“股癣”，予以多种抗真菌药（药名不详）外用，皮疹稍有好转，但始终不能治愈。3年来患者每于夏季皮疹加重伴瘙痒，冬季减轻，反复外用抗真菌药膏治疗，红斑及糜烂面逐渐扩大，并延及大部分阴囊表面。患者既往有乙肝史，家族史不详，院外行多次皮损真菌检查阴

A．顽固性股癣

B．湿疹伴感染

C．鲍温病

D．增殖性天疱疮

E．毛囊角化病

F．Hailey-Hailey病

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第3题

患者，女性，反复手掌处皮疹数年伴痒，每于夏季加重，冬季缓解，病程中不伴有甲损害及脓疱发生。查体：

双手掌对称性角化、脱屑、肥厚，边界不清。为进一步明确诊断首先应采取的实验室检查是A、真菌直检

B、真菌培养

C、细菌培养

D、过敏原检测

E、斑贴试验

排除真菌感染，患者最可能的诊断是A、掌跖脓疱病

B、光化性皮炎

C、慢性湿疹

D、胼胝

E、掌跖角化

预防此类疾病发生的主要措施是A、禁烟酒

B、避免接触洗涤用品

C、常洗手保持局部清洁

D、常年坚持局部应用糖皮质激素

E、保持局部干燥

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第4题

患者，女性。反复手掌处皮疹数年伴痒，每于夏季加重，冬季缓解，病程中不伴有甲损害及脓疱发生。查体：

双手掌对称性角化、脱屑、肥厚，边界不清。为进一步明确诊断首先应采取的实验室检查是A、真菌直检

B、真菌培养

C、细菌培养

D、过敏原检测

E、斑贴试验

排除真菌感染，患者最可能的诊断是A、掌跖脓疱病

B、光化性皮炎

C、慢性湿疹

D、胼胝

E、掌跖角化病

预防此类疾病发生的主要措施是A、禁烟酒

B、避免接触洗涤用品

C、常洗手保持局部清洁

D、常年坚持局部应用糖皮质激素

E、保持局部干燥

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第5题

患者，女性，20岁。反复头面、四肢皮疹伴痒2个月余，加重3天。患者反复于头面、四肢出现红斑、丘疹、丘疱疹等皮疹，自用糖皮质激素类药膏外涂后可减轻，但易反复。3天前饮酒后皮疹再次加重伴剧烈瘙痒。查体:头面、四肢、手等部位对称性红斑、丘疹、丘疱疹、抓痕，耳垂、手部大量渗出。患者渗出部位应采取的外用药方案为（）

A．软膏

B．乳膏

C．湿敷

D．洗剂

E．油剂

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第6题

患者，男性，43岁。10余年前每年夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹，主要表现为红斑、小水疱，自觉瘙痒，抓挠后有渗出。一般夏季加重，冬季缓解，每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况：双腋下0.5cm×1.0cm?1.0cm×2.0cm大小红斑，无糜烂及渗液；双大腿根部内侧大片红斑，中央糜烂渗液，有异味。红斑边缘见黄豆大水疱，壁松弛，疱液混浊，尼氏征阳性。根据以上病史及临床表现该病可诊断为（）

A．寻常性天疱疮

B．大疱性类天疱疮

C．家族性慢性良性天疱疮

D．疱疹样天疱疮

E．湿疹

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第7题

患者，女性，20岁。反复头面、四肢皮疹伴痒2个月余，加重3天。患者反复于头面、四肢出现红斑、丘疹、丘疱疹等皮疹，自用糖皮质激素类药膏外涂后可减轻，但易反复。3天前饮酒后皮疹再次加重伴剧烈瘙痒。查体:头面、四肢、手等部位对称性红斑、丘疹、丘疱疹、抓痕，耳垂、手部大量渗出。根据患者的临床表现，最可能的诊断是（）

A．急性湿疹

B．自身敏感性皮炎

C．传染性湿疹样皮炎

D．异位性皮炎

E．湿疹样皮炎

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