男性,21岁,不慎从3m高处坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,腰痛不能站立。查体:L1棘突有压痛和叩击痛,双足足跟部肿账,触痛(),双下肢感觉正常,足伸姆、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。
问题1:为了明确诊断需要做哪些检查()
A.双足X线片
B.腰椎X线片
C.腰椎CT
D.腰椎MRI
E.全身骨扫描
F.穿刺活检
问题2:该患者的诊断是()
A.L1椎体压缩性骨折
B.L1椎体爆裂骨折
C.L1椎体骨折脱位
D.L1椎体骨折并后凸畸形
E.L1椎体骨折并椎管狭窄
F.L1椎体陈旧性骨折
问题3:该患者的治疗以下叙述哪些是正确的()
A.保守治疗卧床3个月
B.后入路椎弓根钉内固定撑开复位,植骨融合
C.侧方前入路L1椎体切除椎间植骨融合+椎体钉内固定
D.后入路椎板切除减压+椎弓根钉内固定
E.后入路椎板切除减压
问题4:关于胸腰椎骨折脊髓手术探査的适应证,以下叙述正确的是()
A.椎管内有骨折块压迫脊髓者,如椎板骨折下陷压迫脊髓者,需行椎板切除减压,椎体骨折自前方压迫脊髓者,行侧前方减压
B.患者为完全截瘫,估计脊髓并未横断,而为完全性脊髓损伤者,或者严重不全截瘫,拟对脊髓进行探查治疗者
C.腰椎严重骨折脱位,完全截瘫,估计马尾横断,拟手术缝合修复者
D.不完全截瘫,伴有严重神经根疼痛,示神经根被压者,或者神经症状进行性加重者
问题5:为了明确诊断需要做哪些检查()
A.双足X线片
B.腰椎X线片
C.腰椎CT
D.腰椎MRI
E.全身骨扫描
F.穿刺活检
问题6:该患者的诊断是()
A.L1椎体压缩性骨折
B.L1椎体爆裂骨折
C.L1椎体骨折脱位
D.L1椎体骨折并后凸畸形
E.L1椎体骨折并椎管狭窄
F.L1椎体陈旧性骨折
问题7:该患者的治疗以下叙述哪些是正确的()
A.保守治疗卧床3个月
B.后入路椎弓根钉内固定撑开复位,植骨融合
C.侧方前入路L1椎体切除椎间植骨融合+椎体钉内固定
D.后入路椎板切除减压+椎弓根钉内固定
E.后入路椎板切除减压
问题8:关于胸腰椎骨折脊髓手术探査的适应证,以下叙述正确的是()
A.椎管内有骨折块压迫脊髓者,如椎板骨折下陷压迫脊髓者,需行椎板切除减压,椎体骨折自前方压迫脊髓者,行侧前方减压
B.患者为完全截瘫,估计脊髓并未横断,而为完全性脊髓损伤者,或者严重不全截瘫,拟对脊髓进行探查治疗者
C.腰椎严重骨折脱位,完全截瘫,估计马尾横断,拟手术缝合修复者
D.不完全截瘫,伴有严重神经根疼痛,示神经根被压者,或者神经症状进行性加重者